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泌尿生殖系统(四) 51.子宫内膜癌侵犯深肌层的主要影像学征象是 A.结合带被破坏 B.结合带变薄 C.子宫内膜出血 D.子宫内膜轮廓不规整 E.子宫内膜信号异常 答案:A 52.肾动脉狭窄最常见的原因为 A.大动脉炎更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- B.动脉粥样硬化 C.动脉壁纤维肌肉增生 D.先天性肾动脉发育不良 E.神经纤维瘤病 答案:A 53.CT显示宫颈癌向外侵的确切根据是 A.宫颈径线大于3mm B.宫颈呈分叶状 C.周围脂肪层消失 D.直肠壁局限性增厚 E.宫颈与阴道壁分界不清 答案:C 54.下列病变不是T1及T2加权像均呈高信号的是 A.宫颈腺囊肿（纳博特囊肿） B.卵巢黏液性囊肿 C.卵巢囊肿出血 D.巧克力囊肿 E.卵巢浆液性囊肿 答案:E 解析：浆液性嚢肿液内含蛋白成分较少，主要为液体信号，所以大部分在T1WI上呈低信号，T2WI上呈明显高信号。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 55.CT在膀胱癌诊断上的主要作用是 A.区别肿瘤浸润膀胱壁的深度 B.对膀胱癌各期的分型 C.对淋巴结是否转移作出判断 D.确定是否伴有尿路梗阻 E.以上均是 答案:E 56.在泌尿系平片上显示肾脏轮廓是由于 A.肾脏密度较高 B.肾脏密度较低 C.肾脏周围脂肪组织密度 D.肠道清洁干净 E.借助肠气密度 答案:C 57.肾脏内T1WI、T2WI均呈高低混杂信号的病灶，不均匀强化，最可能的诊断为 A.囊肿合并出血 B.血管平滑肌脂肪瘤 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎 E.急性肾小球肾炎 答案:B 解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤由于内部含有血管、平滑肌及脂肪成分，内部信号不均匀，增强扫描后呈不均匀强化。 58.下列关于前列腺癌的影像学描述中，不正确的是 A.病变侧包膜模糊、中断，提示包膜受侵 B.双侧静脉丛不对称，与肿瘤相邻处信号减低，提示静脉丛受侵 C前列腺增大，中央带周围可见假包膜形成 D.前列腺周围脂肪内可见低信号区，提示周围脂肪受侵 E.双侧精囊不对称，局部信号减低，提示肿瘤侵犯 答案:C 解析:前列腺癌发生时被膜局部浸润，表面不光滑，被膜中断及不连续，被膜突出。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 59.子宫内膜癌行MRI检查时，T1WI肿瘤内部出现高信号提示 A.肿瘤内钙化 B.肿瘤液化、坏死 C.肿瘤内出血 D.肿瘤纤维化 E.肿瘤囊变 答案:C 解析：子宫内膜癌MRI表现为：肿物在T1WI呈等信号，肿瘤内部出现高信号，为出血；液化坏死、嚢变、纤维化、钙化均应T1WI信号降低。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 60.MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是 A.T1WI B.T2WI C.MRU D.脂肪抑制像 E.水抑制像 答案:C 解析：结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号，很少用于检查输尿管结石，但MRU可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水，结石则表现为梗阻处的低信号影。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 61.下列关于卵巢癌MRI的描述中，不正确的是 A.盆腔内软组织肿块，与子宫分界不清 B.实性肿瘤于T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号影 C.肿瘤内部有坏死或出血时，病灶信号可不均匀 D.卵巢癌囊性部分的壁常厚薄不均，可见结节状或菜花状突起 E.增强扫描时，肿瘤无明显强化 答案:E 解析：卵巢癌是卵巢最常见的恶性肿瘤，增强扫描呈明显强化。 62.孕妇子宫肌瘤的MRI表现，下列不正确的是 A.肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死 B.MRI有助于判断子宫肌瘤的大小、数目和位置 C.孕期子宫肌瘤更容易发生变性 D.子宫肌瘤信号均匀 E.孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期不相同 答案:D 解析:孕期子宫肌瘤易发生变性，内部信号不均匀，在T1WI上信号略增高。 63.关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特征不正确的是 A.是卵巢最常见的良性肿瘤 B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号，与皮下脂肪类似 C.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影 D.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突 E.肿瘤常出血和坏死 答案:D 解析：卵巢嚢性畸胎瘤是卵巢最常见的良性肿瘤，肿瘤内部含有脂肪、毛发、皮脂样物质，并可有浆液、牙齿及骨组织等，瘤内由于含有脂肪成分，瘤周可出现化学位移伪影。 64.关于前列腺癌描述不正确的是 A.前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一 B.MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像 C.前列腺癌主要发生在中央带 D.精囊受侵表现为T2加权像呈低信号肿块 E.前列腺形态消失，包膜连续性中断 答案:C 解析:前列腺癌主要发生于前列腺的周围带，约占70%。 65.肾囊肿合并亚急性期出血的MRI表现为 A.T1加权像低信号、T2加权像高信号 B.T1及T2加权像均为低信号 C.T1加权像等信号、T2加权像低信号 D.T1及T2加权像均为高信号 E.以上全不是 答案:D 解析：亚急性出血期由于细胞外血红蛋白的顺磁性作用，造成T1WI及T2WI上均呈高信号。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 66.正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比 A.T1及T2加权像均为等信号 B.T1加权像低信号、T2加权像高信号 C.T1加权像髙信号、T2加权像低信号 D.T1及T2加权像均为高信号 E.T1及T2加权像均为低信号 答案:E 解析：正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比呈T1及T2加权像均为低信号影。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 67.典型嗜铬细胞瘤在 A.T1WI呈低信号，T2WI呈中等高信号 B.T1WI呈高信号，T2WI呈低信号 C.T1WI呈低信号，T2WI呈中等信号 D.T1WI及T2WI均呈高信号 E.T1WI及T2WI均呈低信号 答案:A 68.正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点为 A.两部分均为高信号 B.两部分均为低信号 C.中央带为低信号，外周带为高信号 D.外周带为低信号，中央带为高信号 E.中央带为等信号，外周带为低信号 答案:C 解析:在T2WI上由于前列腺内部组织结构和含水量不同，中央腺体呈低信号，外周腺体呈高信号。 69.有关前列腺增生症的描述，错误的是 A.前列腺增生结节90%以上发生在外周带 B.增生结节T2WI可为低信号 C.增生结节T2WI可为高信号 D.增生结节周围可环形低信号 E.增生的前列腺可突入膀胱 答案:A 解析:前列腺增生结节主要发生于移行带。 70.下列不是肾上腺嗜铬细胞瘤的CT特点的是 A.肿瘤内有脂肪可以呈低密度 B.较小肿瘤密度均匀，类似肾脏的密度 C.较大的肿瘤可以出现囊变 D.增强检查肿瘤明显强化，其内低密度区无强化 E.10%的嗜铬细胞瘤为多发性 答案:A 71.关于睾丸精原细胞瘤，下列说法错误的是 A.睾丸最常见的肿瘤 B.睾丸肿大，轮廓光滑 C.MRI表现为T1WⅡ等信号、T2WI高信号 D.较大者有局灶性纤维化、出血或坏死 E.可伴鞘膜积液、淋巴结转移 答案:C 解析:睾丸精原细胞瘤MRI表现为T1WI等信号、T2WI多数病灶呈均匀性低信号。 72.肾结核钙化X线表现不包括 A.环状排列 B.斑块状 C.条状 D.均匀细沙状 E.簇状排列 答案:D 73.有关肾上腺皮质癌的MRI表现正确的是 A.均无功能 B.—般无明显强化 C.在反相位上信号不均匀 D.易发生下腔静脉癌栓 E.淋巴结转移较少 答案:C 解析:无功能性肾上腺皮质癌仅占肾上腺皮质癌的1/3。皮质癌的细胞内常含一些脂质成分，在反相位上信号下降，信号可不均匀。增强后早期明显强化。肿瘤体积大时，肿瘤浸润，下腔静脉内可见瘤栓，多发生淋巴结转移。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 74.CT或MRI检查诊断前列腺增大的标准是其超过耻骨联合上缘 A.30mm B.20mm C.10mm D.25mm E.以上都不是 答案:B 75.有关成人型多囊肾与双侧性多发单纯性囊肿的鉴别诊断，错误的是 A.后者肾脏增大不明显 B.后者囊肿数目少 C.前者常合并有肝、脾或胰腺囊肿 D.后者无家族史 E.前者一般无钙化 答案:E 解析:成人型多囊肾属常染色体显性遗传性疾病，主要表现为双肾不对称性增大、变形，肾实质内多发大小不等嚢性病变，并常合并肝脏、胰腺、脾的先天性嚢肿，嚢肿壁可见多发钙化。双侧性多发单纯性嚢肿多局限于肾脏，少有全身性发病者。 76.下列腹膜后肿瘤最常见于儿童的是 A.平滑肌肉瘤 B.纤维组织细胞瘤 C.恶性畸胎瘤 D.神经母细胞瘤 E.脂肪肉瘤 答案:D 解析:神经母细胞瘤是婴儿最常见的来源于神经嵴的实质性肿瘤，大部分发生在4~5岁以下，病变大部分发生在肾上腺。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 77.IVP对肾的先天发育异常无诊断价值的是 A.单纯异位肾 B.驼峰肾 C.马蹄肾 D.孤立肾 E.侏儒肾 答案:B 78.关于肾癌CT增强扫描的描述，错误的是 A.有助于明确病变存在 B.有助于确定病变范围 C.有助于与其他占位病变鉴别 D.有助于发现肾静脉和腔静脉癌栓 E.皮质期未发现明显病变可除外肿瘤 答案:E 解析：肾癌增强扫描时皮质期未发现明显病变时不能完全除外肿瘤。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 79.平片一侧肾区有多发囊状钙化，内有絮状密度增高影及斑点状钙化，静脉肾盂造影该侧不显影，而对侧肾有积水表现，应考虑为 A.肾自截 B.肾结石 C.肾囊肿 D.肾肿瘤 E.多囊肾. 答案:A 解析：肾结核当病变进展造成肾盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时，静脉肾盂造影该侧不显影。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 80.确诊肾盂输尿管重复畸形的主要方法为 A.排泄性尿路造影 B.USG检查 C.CT检查 D.MRI检査 E.逆行性肾盂造影 答案:A 81.宫颈癌临床分期首选和最佳检查方法是 A.X线平片 B.CT C.超声 D.MRI E.子宫输卵管碘油造 答案:D 82.下列描述输尿管结核的影像学改变中，不正确的是 A.钙化 B.迂曲、延长 C.僵直 D.短缩 E.串珠状 答案:B 解析:输尿管结核后期可表现为输尿管管壁增厚僵直，管腔多发不规则狭窄或扩张，可发生钙化。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 83.立位摄像，左肾位于盆腔内，变换体位，只有上下方向，没有左右方向的移位，左输尿管迂曲，其长度与健侧相仿。最可能的诊断为 A.左侧游走肾 B.左侧移植肾 C.左侧重复肾 D.左侧肾下垂 E.左侧异位肾 答案:D 84.输尿管结核病变早期的表现为 A.管壁增厚 B.管腔狭窄甚至闭塞 C.黏膜破坏管腔扩张 D.输尿管发生钙化 E.管壁僵直 答案:C 解析:输尿管结核病变早期无异常发现或呈黏膜破坏管腔轻度扩张。 85.关于肾癌的影像学检查方法，说法错误的是 A.尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位 B.CT平扫表现为肾实质肿块，增强检查早期一过性强化 CMRI检查T1WI呈低信号，T2WI为混杂信号，周边有假包膜 D.影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断 E.X线平片对肾癌的诊断价值不髙更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx- 答案:A 86.肾上腺髓质瘤的CT表现中，不正确的是 A.多为双侧性肾上腺肿块 B.肿块呈类圆形或椭圆形 C.直径多在10cm以下 D.肿块呈混杂密度 E.增强检查肿块的软组织部分发生强化 答案:A 解析：肾上腺髓质瘤多为单侧，偶为双侧性肾上腺肿块。 87.下列哪种疾病常常与双侧多发的肾血管平滑肌脂肪瘤并存 A.马蹄肾 B.肾脓肿 C.肾癌 D.多发性硬化 E.结节性硬化 答案:E 88.关于女性生殖系统的超声检查，错误的是 A.需适当地充盈膀胱 B.子宫体为均质中等回声 C.子宫内膜的厚度和回声与月经周期有关 D.双侧卵巢显示清晰，4cm×3cm×Icm |
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