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什么药物最伤肝?

 jjgu1215 2021-01-06

常见的伤肝药物有200余种,以这8种程度最深

俗话说是药三分毒。而肝脏又是人体最沉默的器官,主管着“疏泄”。所以对于肝脏来说,贵在日常的“”、“”二字。医生也常会告诉患者想要养肝护肝,切忌滥用药物。

药物造成的肝脏损伤通常在人们用药后的1~4周显现。这类肝损伤患者常见的症状有恶心、呕吐、乏力、肝肿大、厌食、肝区疼痛、黄疸及转氨酶升高等。导致肝损伤的药物有很多,常见的就有200多种。而最伤肝的有以下8种:

1.解热镇痛药

例如阿司匹林、对乙酰氨基酸、布洛芬、吲哚美辛等都能引起中毒性肝损伤。如果每天超量服用服用阿司匹林或者乙酰氨基酚,就很容易引发急性肝损伤。

2抗生素

这类药物有大环内酯类、四环素类、磺胺类药物氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、酮康唑等都能引发肝损伤;另外,在服用苯唑青霉素时若用量过多,中毒性肝炎在用药5天后就可发生。

3.消化系统疾病药物

西咪替丁、雷尼替丁及门冬酰胺酶等均能引起中毒性肝损伤。如西咪替丁可能会引起血清氨基转移酶轻度升高,偶见严重肝炎、肝坏、肝脂肪性变等。若突然停药,还可能导致慢性消化性溃疡穿孔。

4.治疗心血管病的药物

治疗心血管病的药物如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、他汀类药等均能引发肝损伤。甲基多巴对药物服用者的肝细胞和胆小管有损伤作用;有少部分病人在服用甲基多巴1~3周后有黄疸及转氨酶升高的现象。肝脏的肉芽肿样增生、肝硬化肝坏死也可发生、

5.降糖药

降糖药物如格列齐特、格列本脲、格列喹酮等均能损伤肝脏。而肝功能不全会改变格列齐特在体内的分布,肝功能不全还会降低新的葡萄糖生成的能力;两者都会增加严重低血糖反应的危险性。

6.抗癫痫药

如苯妥英钠和丙戊酸钠等均可损伤肝脏。如服用丙戊酸钠治疗前应进行肝功能检查,在治疗前6个月应定期做肝功能检查,尤其是高危病人。

7.抗肿瘤药物

这类药物有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤、丝裂霉素、环磷酰胺等均能引起肝损伤。而硫唑嘌呤用药者出现黄疸的几率可达20%~40%;甲氨蝶呤用药者可发生肝硬化;丝裂霉素用药者能出现重度的肝损伤。

8.抗精神病药物

如氯丙嗪、三氟拉嗪等均能引起肝损伤。服用氯丙嗪的病人中,有1%~4%的人在1~4周内出现肝内胆汁淤积,严重者甚至导致肝衰竭。

以上几种,没有病症或者不需要必须服用的人切不可擅自使用。如确实需要用药治疗,需在专业医生指导下进行。

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