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凌晨两点半,一位40多岁男子，瘸着腿走进来。 我第一感觉，痛风患者，脚或者踝关节痛。 他坐下来，举起右手，说”医生，手腕肿痛两天了，来打个针” 我一看，手腕及前臂下端都肿了，还有水泡。 我问，怎么会有水泡？ 他答，用艾灸治疗烫伤了，都感觉不到痛了。 然后他又絮絮叨叨说，“朋友聚会吃海鲜喝啤酒，……” 我又问，“你的右腿走路不便，也是痛风关节痛吧？” 他拉起裤腿，踝关节是红肿的。说，“一个月了，反反复复。” 我责怪道，“还没好，你就大吃大喝？平时有没有吃药控制” 他嘿嘿笑，“没办法，都是应酬。医生，那些药好多副作用，好伤肾的！我经常吃些中药，也用中药来泡，但没有效果。医生你给我打个针，不用开药，开了也浪费，我不吃的。” 我很严肃的说：“必须要吃药，打针只是暂时止痛。长期不规范治疗才是真的伤身伤肾!” 他又嘿嘿笑。 但急诊只能开三天的药物，我叮嘱他要风湿科定期随诊长期服药。其实，我知道，我说的这些，对于他来说，基本是废话。 某一个夜班，他一定会瘸着腿再来。 最后他的手脚将会变成这样。 关于痛风，你需要知道的小知识 1. 痛风的根源 痛风是由于血液中的尿酸盐，沉积在关节，引起关节炎。高浓度的血尿酸会自行析出结晶，越是远端的关节，血流速度越慢、温度越低就越容易形成结晶，所以痛风主要累及远端关节。因此，这个第一跖趾关节红、肿、痛经常是首当其冲。 随着人们生活水平的提高，饮食从谷类结构转为肉类结构，高尿酸源于饮食中的肉类、动物内脏、海鲜、啤酒等，都含有高嘌呤物质，导致超出机体排泄能力。 痛风更钟爱男性，男性血尿酸水平普遍高于女性，这是因为女性的雌性激素可以促进尿酸排泄。因此女性痛风主要见于更年期后。 4.可怕的痛风石 5. 痛风治疗： 1） 严格饮食控制，但不一牺牲营养为代价。 2） 坚持规范药物治疗，有痛风石控制血尿酸水平在300umol/L以下，无痛风石者控制血尿酸水平在360umol/L以下。 吃货的你，想知道你的尿酸水平是多少吗？ 空腹来医院，不是验尿，而是验血哦！ 记住，血尿酸。 哇靠，我的尿酸水平好高！
医生，我应该到医院找哪个科室看病？记住，去找风湿科医生。 |
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