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于市场，遇见颜色不同的法半夏，我们一起了解一下法半夏与他的炮制。 【来源】本品为半夏的炮制加工品。 【炮制】 取半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心，取出； 另取甘草适量，加水煎煮二次，合并煎液； 倒入用适量水制成的石灰液中，搅匀； 加入上述已浸透的半夏，浸泡； 每日搅拌1～2次，并保持浸液pH值12以上； 至剖面黄色均匀，口尝微有麻舌感时； 取出，洗净，阴干或烘干，即得。 每100kg净半夏，用甘草15kg、生石灰10kg。 【性状】 本品呈类球形或破碎成不规则颗粒状。 表面淡黄白色、黄色或棕黄色。 质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者质稍硬脆。 气微，味淡略甘、微有麻舌感。 【浸出物】照水溶性浸出物测定法（通则2201）项下的冷浸法测定，不得少于5.0%。 【性味与归经】辛，温。归脾、胃、肺经。 【功能与主治】燥湿化痰。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛。 【用法与用量】3～9g。 【注意】不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。 【贮藏】同半夏。 半夏有毒， 直接药用会产生很大的毒副作用， 生品不作内服药。 因此在中医基础理论的指导下， 常常加入物料对其进行炮制， 从而达到减毒增效的作用。 历代所应用的辅料较多， 主要有姜、米、醋、猪苓、米泔、麸、浆水、酒、矾水、白芥子、香油、菜油、皂角水、吴茱萸、甘草、羌活、巴豆、李仁、猪胆汁、芒硝、盐、牛胆及蜜等。 《本草汇纂》中记载： 浸七日，逐日换水，沥去其诞，同皂荚、白矾、姜汁、甘草递浸，以制其毒。 次日用皂荚水、白矾水、生姜水、甘草水各浸七夜，即为法制。 以上炮制法半夏采用多种物料反复炮制，其工艺较为繁琐。 如今炮制方法同样能达到很好的疗效，但工艺精简了很多。 其中沿用至今并得以推广的为甘草、石灰、生姜、白矾， 有单用一种辅料，也有2种或2种以上合并使用。 甘草石灰炮制后，与生半夏相比，法半夏化学成分的量，发生了明显变化。 其中肌苷经过炮制后未检测出，而增加了甘草苷、甘草酸铵，两者的出现是炮制时物料甘草的引入。 在炮制过程中，鸟苷、腺苷、琥珀酸、盐酸麻黄碱的含量也明显降低。 采用浓氨水刺激小鼠黏膜引咳实验，实验结果显示，生品及炮制品均具有止咳作用，作用强弱:法半夏＞半夏＞清半夏＞姜半夏。 产生上述结果的原因则是，法半夏炮制中加入了物料甘草，甘草协同半夏的止咳作用。 甘草本身具有祛痰止咳、调和诸药的作用。 在炮制过程中，物料甘草缓和了生半夏的燥性， 同时使法半夏的止咳作用有所加强，而且甘草也可调脾和胃， 因此临床上多用于脾虚湿困、痰饮内停之证。 《名医别录》中记载着甘草“解百药毒”。 甘草具有清热解毒，化痰止咳，调和诸药的作用。 其中含有甘草甜素，水解后生成的葡糖醛酸，能吸附含醛基、羟基的毒性成分，经小便排出。 经过甘草炮制后，毒性成分被吸附，从而毒性减弱，药性也得到了缓和。 另一方面，甘草酸类物质具有抗炎活性，可以减轻半夏毒针晶所致的炎症反应。 生石灰的主要成分为氧化钙，与水反应呈碱性(pH＞12)。 一方面石灰水的强碱性，可使半夏的草酸钙针晶结合蛋白变性，不再具有刺激性作用; 另一方面，石灰水本身可以使半夏中，部分针晶发生絮凝，使少量可能仍有刺激性的针晶。 混凝在大量淀粉粒或黏液细胞当中，无法释放，从而使半夏的刺激性丧失，达到减毒目的。 生半夏用于咳喘痰多，呕吐反胃，胸脘痞闷等证。 加入物料炮制后，该作用发生了改变，长于祛痰止咳。 半夏发挥镇咳祛痰作用主要是因为生物碱，其中药效成分为麻黄碱。 甘草酸可以协同麻黄碱发挥药效作用，炮制物料甘草中含有甘草酸。 经咨询，法半夏的颜色与甘草石灰水浸泡是否充分、和成品干度有关。干度好颜色会浅一些，浸泡充分颜色也会加深。 同时甘草的量及甘草的规格等级，也会影响法半夏的颜色，因三批次法半夏的色泽均在药典描述的性状范围内，故认为三批均可。 具体质量，因肉眼无法判断，希望有熟悉半夏的小伙伴补充。 声明 医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。 参考文献 （1）中药半夏复制法炮制的研究进展 崔美娜 钟凌云 张大永 杨明 江西中医药大学 江西南昌 四川新荷花中药饮片股份有限公司 四川成都 （2）中国药典 |
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