皮肤风团样荨麻疹，久治不愈的皮肤瘙痒，七味药的小方子轻松解决

桂枝麻黄各半汤，就是桂枝汤和麻黄汤的合方，对于顽固皮肤瘙痒，包括一些荨麻疹，在临床有非常好的效果。如果说没有深入学习伤寒论经方之前，对桂枝麻黄各半汤的理解可能一直停留在治疗感冒这个层次，这个认识是很很肤浅的，实际上这个方子在临床的应用是非常广泛的。

先解一下条文的病机。“其人不呕，清便欲自可”很关键，我们在伤寒论里经常会见到“不呕”，或者怎么样，大家知道应该这是一个排除病传对吧？“不呕”说明什么，没传少阳，对吧？那么“清便欲自可”就是小便是清的，说明什么？说明没有里热，没传阳明。那么说明他还是在太阳这个层面，对吧？“面色反有热色者”说明什么？我们解释他的病机叫“卫阳郁于肌表”，那么实际上是津血充斥在肌表，“以其不能得小汗出”说明他现在没出汗对不对？“身必痒”这，表位即有津血相对凝滞，又有津血亏虚不能濡润滋养，所以此时表位不是疼痛而是痒的状态，用桂枝麻黄各半汤。

临床用非常好用。但前提还是要辨证准确，因为在治荨麻疹的时候，你还要看他的小便，看体内水饮的具体的状态，不能说我们见到这样的疾病就用。

感受寒邪，卫气很强，壅于肌表，是一个正邪交争得非常剧烈的状态，所以麻黄汤是身疼痛。桂枝麻黄各半汤的“身必痒”说明什么？卫气也是壅于肌表，但是这个用于肌表的状态是弱于麻黄汤的状态，对吧？这没达到疼的程度。

然后他就出现这个痒的这个状态。我们说我们用桂枝麻黄各半汤去治疗一些老年的皮肤瘙痒，一些荨麻疹，它的机理是什么样？是不是就是你的未得小汗出，微微的发汗，把这汗发出来，也就是说，你津血壅于肌表，我给你通过汗法微微把汗发出来，那么是不是邪去正安。问题解决。所以在临床应用的时候，我们就扩展到以痒为主要症状的一类体表、肌肤的疾病，效果都是非常好。然后我们看它的组方，它的组方是桂枝汤和麻黄汤两个方的合方，但是量变成多少呢？各取1/3，药味少，剂量少，但是临床可以解决大问题，这就是经方的奇妙之处！