|
本文理论依据：《中医内科学》、《中医基础理论》、《中医症状鉴别诊断学》 你好，我是中医人，文君然。 中医，其实就是一座宝藏。 而我，就是一个寻宝的人。 独坐陋室，手持夜烛，在泛黄的古卷中，我找出那些对今人有用的东西。 然后，擦去灰尘，小心翼翼地，端在你的面前，和你分享。 譬如现在，我要跟你说的，就是这么一件宝贝。 它啊，是治疗头汗的一则心法。 什么是头汗啊？说白了，就是脑袋爱出汗。 我还是给你举个例子吧。 从前，在我们单位，有一个保卫处的老兄长。 说是保卫处的，其实就是更夫。 不过，他为人和善，跟所有人都谈得来，因此大家都喜欢他。年轻一点的，叫他“张大舅”，年龄差不多的，叫他老张。 他对我说，最近这段时间，他的脑袋特别容易出汗，不知道怎么回事。 我问，都什么时候出汗啊？ 他说，吃饭的时候，脑袋爱出汗。干活的时候，脑袋爱出汗。他从前以为是天热所致。现在是秋天了，他还是这样。最离谱的是，有一回，他夜里巡更，楼上楼下走了一遍，回到屋里以后，也是满头大汗，而且气喘吁吁。 他觉得，如果这样下去，他这份工作恐怕是做不长久了。 我一听，连忙为其查看，发现脉象偏细弱，舌淡苔白。 我问，除了爱出汗，还有别的不适吗？ 他说最近半年，感觉身上不如以前有力气，常常觉得累，脑袋有时候也迷迷糊糊的，食欲差。 我了解这些后，对他说，你这可能是中气不足所致。我给他简单写了一张小配伍，但见—— 黄芪10克，炙甘草5克，党参10克，当归10克，陈皮5克，升麻3克，柴胡3克，白术10克，桑叶5克。 水煎服。 我告诉他，以后得多注意休息，营养跟上，别老舍不得钱。 他笑答：家里老婆子生着病呢，用钱买药，他哪舍得吃好的？ 我一听，不由得摇头叹息。他这个人就是这样，一心想着别人，从来不关照自己。 不过，令我高兴的是，老张在用了一段时间以后，头汗现象得到有效改善，在吃饭、劳作的时候，出汗不那么严重了，而且整个人觉得，比以前有精神。 遗憾的是，后来，老张的爱人去世，他从那以后就回家了，不再工作。因此他后来到底怎样，我不得而知。 这里头什么道理呢？我一说，你就明白了。 中气不足，是怎么造成脑袋爱出汗的呢？气，有固摄的作用，不让我们的津液以汗水的形式往外流。气虚了，固摄不住，汗就容易流出来。中气不足，气机下陷，它就没办法往身体高处供应。于是，脑袋作为人体至高之处，就得不到气血的濡养，于是患者就头晕、迷糊，头部腠理舒张，不得固摄，所以大汗淋漓。 这样的人，即便是秋冬季节，也容易脑袋出汗。吃饭的时候，脾胃之气用于消磨食物，头部气虚更甚，所以吃饭满头汗。干活劳碌的时候，耗气，所以脑袋大汗淋漓。这样的人，还容易感冒。 其实，这个老张没去检查。如果去检查，我还担心他有胃下垂等毛病。这都是中气不足的人，容易出现的问题。 这个时候怎么办啊？很简单，缺啥补啥呗！你缺少脾胃之气，气血供不到头面，那咱们就给你补补呗。于是，才有了上头的配伍—— 黄芪10克，炙甘草5克，党参10克，当归10克，陈皮5克，升麻3克，柴胡3克，白术10克，桑叶5克。 这个，行里人一看就知道，是补中益气汤加减。其中，黄芪、党参、炙甘草、白术，这是补中益气的。当归补血，令气有所依。陈皮行气，令补而不滞。升麻和柴胡提升中气，令所补之气能被输送到头面。桑叶能止汗。这就是基本意图。 其实，这个配伍用法，我也是从前人的经验中学习来的。中医人没有不会用的，技术含量不高。我写在这里，的确是献丑了。 但是，我想说，因为气虚，尤其是脾胃气虚而导致头汗的人，还是很多的。用补中益气的办法调补，算是一种重要思路。这个是千真万确的。 当然，脑袋爱出汗，病因病机可不止这么一种。 我以前就反复提过，有的人，属于湿热蕴于脾胃，上蒸到头面，形成头汗。这样的人，一般舌苔黄腻，脉濡数，容易口渴，小便发黄，吃饭的时候头汗特别严重。这个时候，需要清利湿热，方用茵陈五苓散加减。 还有的人，头汗源于心胸郁热，表现为舌红，苔黄，脉数，闹心得要命，心烦，遇事完全没有耐心。这个时候，得清热除烦。栀子豉汤加减就合适。 还有的人，脑袋爱出汗，属于气阴两虚。就是说，一边乏力、气短、懒言、脉细，一边口干、舌红、少苔。这个时候，生脉散加减就合适。 当然，还有一部分人，属于阳虚头汗，即在脑袋爱出汗的同时，伴有浑身怕冷等阳虚症候。这种情况调治起来，得补阳止汗。参附汤加减，金匮肾气丸加减等，比较好。 总之啊，不同的病因病机，得用不同的思路应对。 我把这些简单的经验写出来，供您参考借鉴吧。对文中所述的配伍和方药，您如果感兴趣，应该在中医师辨证指导下来借鉴、应用。它适合的是虚证。你要是多汗，因为热邪所致，用这个配伍就麻烦了。这里头的道理，你能理解透彻、分辨清楚，就算我这篇文字，没有白写。 好了，关于这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。 |
|
|
