|
冬季，许多人会出现长痘、嘴唇干裂、口角长水泡、咽喉肿痛等热性症状，火的特性是“火为阳邪，其性炎上，易伤津液”。火热上行，所以口舌燥舌，火伤津液，易口渴、口角起泡等。 火分虚实，实火即阳气太过旺盛；虚火是指阴液过度消耗，阴不足以制阳，故阴虚火旺。实火虚火都会导致喉咙红肿、小便短赤、大便干结、口干、舌红等不适，但实火的人尤喜冷饮，腹胀痛拒按，脉数实，甚或流鼻血，治疗以苦寒泻火、清热解毒为主；虚火则常伴反复口腔溃疡、失眠多梦、盗汗等，脉细数，治疗应以生津养血、滋阴降火为主。不同的“火”，降火的方式也不一样。 阴阳消长失去相对的平衡。机体阴液虚亏及其功能减退，阴不制阳，导致阳相对亢盛，机能虚性亢奋的虚热内生的病理状态。多由于阳热之邪耗伤阴液，或五志过极化火而伤阴，或久病耗损阴液等所致。阴虚液亏，久则可致血虚精少。阴虚阳亢，则虚热、虚火内生。也就是我们常说的“水浅不养龙，龙火离位上奔”。肾为先天之本，内寄命门之火，是水火共存之脏。水火相抱，阴平阳密。肾水充足，火藏于水中，龙以水为家，温煦脏腑，统领一身气化。若因外感内伤，致水亏于下，火失其制，龙失水之潜藏，犯上作乱。所以出现虚火，不能用清热解毒中的方法，会适得其反。 对于冬季虚火犯上，比较推荐的是清代名方“引火汤”，引火汤出自名医陈士铎之手，顾名思义，就是引火归元，把身体上面的虚火引下来，引到肾里面藏着。所以不能单看火就清火，虚火应该引导，不应该清泻打压，因为虚火的症状，是显得有余而其实是不足。此时最好的方法，是把“阴”的一方补足，这样就可以使得阴阳平衡，就没有虚火出现了。 引火汤原本是用来治疗咽喉疾病的，“人有咽喉肿痛”，白天轻，晚上重，属于阴虚火旺。 组方：熟地30g、巴戟天10g、茯苓10g、麦冬10g、五味子6g。方中熟地最主要的作用就是补肾阴，肾阴充足则浮阳收藏，虚火就不会乱窜。 引火汤中，运用大剂量的熟地，滋养肾水，肾精如源泉般。茯苓甘淡，健脾除湿，将虚火以小便的形式排出去。麦冬滋肺胃阴，清心除烦。肾水不足的情况，人体就会燥热，《药性赋》上说五味子滋肾水，能够降金生水，敛肺补肾。 关于引火汤为什么用巴戟天而不是肉桂、附子引火归原，陈士铎在《辨证录》中这样阐述：“又加入巴戟之温，则水火相济，水趋下而火已有不得不随之势，更增之茯苓之前导，则水火同趋，而安于肾宫，不啻有琴瑟之和谐矣，何必用桂、附大热之药？（桂、附）虽曰引火于一时，毕竟耗水于日后，予所以不用桂、附而用巴戟天，取其能引火而又能补水，则肾中无干燥之虞。”说明了肾阴、肾阳本质是互根的，肾阴如油，肾阳如火，无油之火，很快会烧干。 传统疗法里面，按摩某些穴位也能帮助降火。第一个是照海穴。照，是照射的意思，海，顾名思义，是水的意思。“照海”，指肾经的经水在此大量蒸发，具有吸热的作用。按压此穴能缓解咽喉干燥、目赤、失眠等由于阴虚火旺引起的症状，5～10分钟即可。 第二个是涌泉穴。《黄帝内经》中提到“肾出于涌泉，涌泉者足心”，就是说肾经之气犹如源泉之水，涌出灌溉周身四肢各处。这个穴位对于滋阴降火很有意义，可以缓解上火引起的口干、眩晕、焦躁等。将拇指放在穴位上，用较强的力气揉20～30次，晨起和睡前按摩效果较好。 李女士到消化内科就诊，先前自我诊断为感冒，症状为咳嗽、流鼻涕。患者服感冒药未见好转，且出现便秘，晨起口臭。患者自觉异常，认为是脾胃出现问题，遂至医院就诊。其实这种感冒属于外寒内热，也就是我们说的“寒包火”，在冬季很常见，风干物燥的天气，人体易生内热而招致外寒，稍不注意会出现这样的症状，本身体质偏热的人群，更易如此。 “寒包火”属于感冒的一个阶段，如不及时治疗，体内的火热无法得到发散就会郁结病变为扁桃体炎或肺炎等。可以尝试用麻杏石甘汤来治疗，解外寒、清内热。麻杏石甘汤记载于古书《类证治裁》，由麻黄、杏仁、生石膏和生甘草组成。“寒包火”患者一般选麻黄、杏仁各9g，甘草6g、石膏24g，具体用量根据症状、年龄等因素加减使用。 |
|
|
