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在多数人的眼中，拉肚子就是一件小事，忍一忍或去一次卫生间就解决了，但疼痛剧烈或持续时间较长，就可能代表是非一般的腹泻，大概率是由疾病引起的，如果大便颜色是黑色且伴有便血，那就要小心了，这是可能是早期直结肠癌的症状。 结肠癌早期的主要症状是进展性的，首先会出现腹部胀痛和消化不良的现象，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。再后即可有黏液便或黏液脓性血便，如果继续发展，就会出现乏力、心悸、消瘦、睡眠差等症状。 很多结肠癌患者在检查之前，回答医生的询问都是大同小异，比如大便次数比以前增加了很多，或是大便不成形，或发现大便中带有暗红色的血便，而且感觉腹部有隐痛感，有时是一阵阵的绞痛，做什么事都提不起精神，总感觉乏力。其实这些症状结合在一起，已经很严重了，需要马上进行检查确诊，无论是什么疾病都要及时治疗，避免进一步发展。 我曾有一位患者，是位女性，她在刚开始的时候只有腹部隐痛，去医院检查为慢性结肠炎，她没有太过在意，只有在不适时才会吃药缓解不适，不良习惯依旧未做改变。随后出现大便增多、便稀带黏液，后除黏液外常有鲜血，结果确诊为结肠癌。患者悔不当初，经过手术和化疗以后症状虽明显改善，但身体恢复比较缓慢，过了1年多的时间就复发了，不想再做化疗，于是来中医就诊。 患者症见：形体消瘦，面色苍白，脐周及小腹阵阵作痛，痛甚则欲便，且排便不畅，里急后重。此患者舌苔黄腻，脉细滑， 辩证：为湿热蕴蒸，腑气阻滞，气血凝涩，化为脓血，病延数载，正气大伤之候， 治则：治以清利湿热、调气行血、兼以扶正。 论治：患者大便脓血，腹痛里急，口苦，苔黄腻，显为湿热下注，蕴滞肠中；形瘦纳呆为久病伤正，但患者患病长达数年，所以不可速效，故以微清淡补之剂，邪正兼顾治之。 方药：故取黄芩、黄连等苦寒之剂----清燥热，以祛湿热之邪； 合木香、枳壳、川厚朴等----行气导滞，气调则后重自除； 取当归----行血，血行则脓自愈； 白芍----一味，性味酸甘，有补脾制肝之功，取芍药汤之意；又因发病年久，气血耗伤，形体疲惫，然清之不可过于寒凉，防伤脾胃，补又不得过于温燥，防火加油， 故取黄芪、太子参----淡补， 如此，既无兜涩留邪之弊，更无荡涤伤正之害，是为两全之计。 进程：最终，患者临床症状有了改善，体重开始增加，排便趋于正常，偶有腹痛，不剧烈； 根据辨证再进行巩固治疗，以抑制肿瘤发展为主，效果明显，病情稳定。 评述：a 其实在中医学的理论中，只要出现症状，无论大小，都是体内阴阳平衡遭到破坏，都会对身体造成影响，这不是小题大作，大家一定要清楚的知道症状是由什么引起，这样不仅可以预防病情恶化，也能早发现。 b 而且在治疗上也不能一味求补、祛邪，要根据辨证和患者身体情况具体分析，不能片面，以防造成不良影响。 |
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