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【西安赵红军:消风散加减治疗手足湿疹案】

 昊晟堂 2021-01-13

消风散加减治疗手足湿疹案

杨某  女  23岁  病历本号:151

2016年5月7日初诊:患者双脚湿疹一年,发痒、流黄水,患处发红,现双手也出现小红疹,发痒三天。曾在当地诊所外用药物治疗,效果不佳。平时喜欢吃辛辣食物及奶制品。面色黄,精神可,口不干,纳寐大小便出汗均正常。末次月经4月9日,周期30天,经期5天,经前胸稍胀,量色正,偶有血块,白带正常。舌质红、苔薄。脉沉弦细滑数。

附患者病历:

辩证:脾胃湿热 风邪
处方:消风散加减
荆芥5g      防风5g        牛蒡子10g  蝉衣15g
苦参5g      苍术10g       石膏30g      知母5g  

木通5g      甘草5g        当归5g       土茯苓20g 白鲜皮20g  地肤子10g  香附10g             7付,水煎服

附初诊处方:

5月28日二诊:湿疹仍痒,但足面减轻,足侧下面仍有,双手减轻。此次月经推迟,偶尔有疼痛,血块多,大便每日两次。药已对证,效不更方,加没药5g活血化瘀。7付                   

6月18日三诊:湿疹已经基本痊愈,不痒、不流黄水,症状基本消失。上方10付,以巩固疗效。

按:该患者的湿疹是由于久居湿地,风湿之邪郁于肌肤腠理之间所引起。风胜则痒,湿盛化热,所以流黄水、发红。病发于四肢,脾主四肢,故赵老师辩证为脾胃湿热、风邪。方用消风散加减。荆芥、防风、牛蒡子、蝉衣均为祛风药,风去则痒自止,苦参、苍术、土茯苓、白鲜皮、地肤子清热利湿止痒,石膏、知母清热泻火,当归养血。取“治风先治血,血行风自灭”之意。“诸痛痒疮,皆属于心”,故用少量木通,既能利湿,又能引火下行,配合其它药物共取疏风止痒,清热除湿之效。湿疹乃疑难慢性疾患,此案治疗一个多月,可谓取效快捷,在短期内即达到临床治愈,值得总结,供大家参考。

转载自:正念堂微信公众号

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