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叶某某，男，46岁。患鼻窦炎两年余，于1979年4月26日初诊。 症见：早晚鼻塞，头昏重不适，涕由鼻咽下流。不思饮食，大便稀溏。 检查：双下鼻甲肥大，用1%麻黄碱生理盐水收缩下鼻甲后见中鼻甲水肿，嗅裂处有白黏浊涕。 舌脉：舌质淡，苔白滑，脉弦。 辩证：脾虚不运，水湿聚于窦窍。 治疗：益气健脾，化浊通窍。 处方：【温肺汤加减】。 炙黄芪15克，党参10克，陈皮10克，防风10克，苍术10克，石菖蒲10克，茯苓10克，薏苡仁12克，升麻8克。 加减出入18剂后鼻病愈，大便亦已成形，予补中益气丸2瓶以巩固疗效。 按： 健脾补肺一法，适用于鼻渊久病，正气虚而浊邪泛于清窍之证。 温肺汤出自《兰室秘藏》，重在温肺散寒，补中益气汤功专补气升阳。 |
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