程凯养生说：气血两虚，八珍汤

之前讲过四君子汤和四物汤：

四君子汤是针对气虚证，补气的；四物汤是针对血虚症，补血的。

那么气血两虚呢？

先来稍微复习一下,气虚证的特点是什么呢？气是在脏腑当中推动和实现脏腑功能的一种表现,所以当气虚的时候,脏腑功能都会出现衰落的表现,比如说面色苍白,气短懒言,神疲乏力,自汗连连等等这样的表现。

当然在不同的脏腑当中,气不足又会出现不同的情况,比如说：

肺气虚则咳喘无力,动则更甚；

心气虚心悸怔仲面色苍白；

脾气虚纳呆腹胀便溏；

肾气虚腰膝酸软,耳鸣,小便失禁或者是阳痿滑泄。

四君子汤四味中药组成，人参、白术、茯苓、甘草。人参要用党参,白术用炒白术,甘草用炙甘草。这是非常重要的或者主要的一剂补气药，叫四君子汤，中正平和。四物汤是补血的,针对血虚证,血是人体当中非常重要的物质基础。

当血虚的时候,人体会出现头晕眼花,面色苍白,无华,或者是萎黄，唇色淡白,舌头是淡的，脉也是细的,或者人还出现心悸,失眠,手足发麻,妇女的月经量少,甚至闭经的情况。

当心血虚的时候,是以心悸,失眠,多梦易惊,健忘为主；

当肝血虚的时候,是以两目干涩,视物模糊,甚至出现夜盲症,手足麻木或者是震颤,或者见到爪甲得干枯,干裂等等表现。

这个时候就用到了四物汤,四物汤，熟地、当归、川芎、白芍四味药放在一起。

气虚和血虚会同时出现,因为气血两者之间有着非常密切的关系。

1

气能生血

因为血是物质,它要依赖于后天脾胃化生的水谷精微物质,而后天脾胃所化生精微物质的这种能力就是脾胃之气。

2

气能行血

在养血的那集当中特别讲过,养出为什么要在四物汤当中加入川芎,就是因为其有行血的作用,血不能是死血一潭,必须得是活血,让它流动、有温度,而血的流动必须要靠心气的推动,肺气的散布,肝气的疏泄。所以对气的依赖性是非常强的,气的功能障碍了，推动的力量减弱了，输布的能力和疏泄的能力下降了,这时候就容易出现血不动的情况,这种情况就容易导致瘀血的产生。

3

气能摄血

血要在脉道当中正常的流淌，就需要这种固摄的能力,约束的作用，让血只在脉道当中流淌,而不会到处去乱流。因此气还约束着血的运行的状态。

所以气血之间是有着非常密切的关系。这时候有的朋友会问,不是血为气之母吗,怎么气又能生血呢？这是一个问题从两个角度上来进行认识,前面说了,血的产生是依赖于脾胃之气，来进行化生营养精微物质，指的是这种过程和能力。但是血为气之母，是指的气如果想发挥作用,气不能单独存在，它必然要依附于血,才能够发挥它的正常作用。这是从两个角度上来看认识同一个问题,因此说气血问题就是一个问题的两个角度,两个方面。它们本来就密不可分,无法分割。因此在临床当中,就看到当气虚日久就会有血虚出现,当血虚日久必然有气虚的症状,气血两亏真的是常见问题。

现在来说气血两虚能不能把四君子汤和四物汤，这种补气的经典方剂和补血的经典方剂合在一起来使用？古代有一个名方,就是将四君子汤和四物汤两个原方搭配在一起来使用,方子名字非常好听,叫做八珍汤,这就是身体当中针对于气血两虚的状况所使用的经典方剂。

如果您是处于这种气血两虚的情况,就要考虑使用八珍汤了。而且即使是你是单单气虚,即使是你单单血虚，血虚症离开了气也不行,气虚证离开的血也不行,所以往往在临床使用的时候可以单用补气药,也可以单用补血药,但是往往都会在这里面有八珍汤的影子，就是补气药当中加入一点补血药；补血药当中加入一些补气药。而并且两者之间还要关注气的推动的能力,加入一些行气药,这样能让你的气血补充上来以后，还能够变成你自己可以利用的、推动人体脏腑功能正常发挥的物质基础和功能状态。

这时候有的朋友又会问了,请问有没有身体当中自备的八珍汤,当然答案是肯定的。在之前《身体自备的四君子汤》和《人体自备的四物汤》的篇章中详细地讲过。