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三部推拿法治疗心脾两虚型不寐技术

 疼痛指南 2021-01-19

   三部推拿法是运用推拿手法作用人体的三个部位,即头,腹,背部,对不寐证进行有效治疗.疗法见效快,安全舒适,无创痛,无毒副作用,对人类"亚健康"又有明显的防治意义.

疾病简介:

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   不寐亦称失眠,是指经常不能获得正常睡眠的一种病证,轻者入眠困难,时寐时醒或醒后不能再寐,严重者可整夜不眠.是临床常见病证之一,虽不属于危重疾病,但常妨碍人们的正常生活,工作,学习和健康,并能加重或诱发,心悸,胸痹,眩晕,头痛,中风等病证. 

诊断

    1.入睡困难,通常需要30min以上才能入睡;或睡眠难以维持,半夜易醒,睡得不稳;或早醒,醒后难以再入睡;或睡眠质量差,睡眠不能恢复精力,感觉疲惫。

    2.以上情况每周至少出现3次,持续1个月以上;

    3.过分关注失眠,担心失眠的后果;

    4.造成明显的苦恼或对日常生活、工作造成明显影。

适应症:

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     1,符合洗衣神经衰弱的诊断标准要求,且符合中医不寐的诊断标准要求这,辩证属于心脾两虚型.
     2,年龄在18~65岁者.

1.中医辨证论治分类及治疗:失眠症在中医学 中称“不寐病”,以辨证论治为基础。
(1)心胆 气虚证:
主症:心悸胆怯,不易入睡,寐后易惊。次 症:遇事善惊,气短倦怠,自汗乏力。
 (2)肝火扰心证:
主症:突发失眠,性情急躁易怒,不 易入睡或入睡后多梦惊醒。次症:胸胁胀闷,善太 息,口苦咽干,头晕头胀,目赤耳鸣,便秘溲赤。
(3)痰热扰心证:
主症:失眠时作,恶梦 纷纭,易惊易醒。次症:头目昏沉,脘腹痞闷,口苦心 烦,饮食少思,口黏痰多。
(4)胃气失和证:
主症:失眠多发生在饮食后,脘腹痞闷。次症:食滞不化,嗳腐酸臭,大便臭秽,纳呆食少。
(5)瘀血内阻证: 
主症:失眠日久,躁扰不宁,胸不任物,胸任重物,夜 多惊梦,夜不能睡,夜寐不安。次症:面色青黄,或面 部色斑,胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或 呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心 悸怔忡,或急躁善怒,或人暮潮热。
(6)心脾两虚证: 
主症:不易入睡,睡而不实,多眠易醒,醒后难以复 寐、心悸健忘。次症:神疲乏力,四肢倦怠,纳谷不 香,面色萎黄,口淡无味,腹胀便溏。

(7)心肾不交证:
主症:夜难入 寐,甚则彻夜不眠。次症:心中烦乱,头晕耳鸣,潮热 盗汗,男子梦遗阳痿,女子月经不调,健忘,口舌生 疮,大便干结。

禁忌症:

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1,含并有心脑血管,肝,肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病及精神病患者.
2,妊娠或哺乳期患者.18岁以下,65岁以上的患者.3,不是以不寐为主症的其它相关病症的患者.

治疗方法简介:

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1,操作方法与步骤:

    ⑴ 头部:患者取仰卧位.医者双手用拿法施于头两侧10~20遍;按揉印堂1分钟,再由印堂以两拇指交替直推至神庭5~l0遍,拇指由神庭沿头正中线(督脉)点按至百会穴,指振百会穴1分钟;双手拇指分推前额,眉弓至太阳5~10遍,指振太阳穴1分钟;按揉风池穴1分钟,拿颈项,由上向下,5~10遍;侧击头部,掌振两颞,头顶,约2分钟.
    ⑵ 腹部:患者取仰卧位.掌摩腹部6分钟左右,逆时针方向操作,顺时针方向移动;按揉或一指禅推法施于中脘,神阙,气海,关元各1分种指振各穴1分钟;双掌自肋下至耻骨联合,从中间向两边平推3次;掌振腹部1分钟.
    ⑶ 背部:患者取俯卧位.由内下向外上,提拿两肩井2分钟;直推背部督脉及两侧太阳经,每侧推10~20次,力度,速度均匀和缓;双手拇指分置于胸椎丽侧的华佗夹脊穴,同时用力,由轻到重,由上到下,逐个点按,以局部酸胀为度.施术3~6遍;双掌大鱼际由上向下按揉背部太阳经,以微热为度;按揉心俞,脾俞,胃俞,肾俞,每穴1分钟,由轻到重,以酸胀为度;双掌交替轻轻叩击背部两侧太阳经.

2,治疗时间及疗程:

每日治疗一次,连续15天为一疗程.
关键技术环节:

    1,施术前要使患者精神放松,肌肉放松.

    2,取穴要准确.

    3,按揉时力度,速度均匀和缓.

不良反应及处理方案:

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在临床诊疗过程中,个别患者由于在其头部点按太阳穴过重引起不适甚至疼痂,也有个别患者拿肩井穴时,因用力过大引起局部肌肉酸痛,但并不影响疗效,第二次治疗时,调整手法操作的力度和时间,这些疼痛或不适即消失.

注意事项:

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1,施术前一定要安慰患者,使其精神放松,肌肉放松.
2,操作中,若患者有情绪波动,需安慰,休息后方可施术.
3,患者若年老,体弱,相应手法要轻柔,力度要小.

调节饮食

  1·牛奶:牛奶中含有色氨酸,这是一种人体必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶,其中的色氨酸量足以起到安眠作用。饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。

  2. 核桃:核桃是一种滋养强壮品,可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁,有利睡眠。

  3. 桂圆:性味甘温,无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神,可医失眠健忘、神经衰弱等。中医治疗心脾两虚、失眠等梦的方剂“归脾丸”就有桂圆肉。

  4. 莲子:莲子有养心安神的作用,心烦梦多而失眠者,则可用莲子心加盐少许,水煎,每晚睡前服。

  5. 食醋:劳累难眠时,可取食醋1汤匙,放入温开水内慢服。饮用时静心闭目,片刻即可安然入睡。


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