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肾阳虚证 [主证]早发绝经，或超龄没有月经初潮，精神不振，形寒肢冷，头晕耳鸣，腰脊冷痛，性欲淡漠，尿频或夜尿，或五更泄泻，或面浮肢肿，白带无或极少，子宫或卵巢缩小，可未见卵泡，第二性征萎缩，E2水平低下，FSH升高。面色晦暗，舌质淡红，苔薄白，脉沉细或沉迟而弱，尺脉尤甚。 [治法]温肾助阳，调养冲任。 [方药]右归益冲汤。炙黄芪15克，党参15克，仙灵脾15克，菟丝子15克，覆盆子15克，炒山药15克，仙茅12克，巴戟天12克，炒当归12克，枸杞子12克，山萸肉12克，鹿角片12克(先煎)，砂仁2克，拌熟地12克，淡附片10克，蛇床子10克，茺蔚子10克，紫河车10克，紫石英30克(先煎)。 加减：五更泄泻者去当归，加四神丸12克(吞)，以温涩止泻;浮肿者，加车前子15克，泽泻15克，以利尿退肿;合并脾阳虚而纳少腹胀、四肢倦怠者，加炒白术12克，干姜6克，茯苓12克，炙甘草6克，以温补脾肾调冲任。 |
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