胃食管反流是一种动态疾病，如何进行调理与治疗？

胃食管反流病是一种常见疾病。在正常情况下，食物通过食道进入胃中。下食道与胃的交界处有一个括约肌，就像门一样。

食物通过这扇门进入胃后，就关上。但是，在某些特殊情况下，该门会失效，食物会通过该门回流到食道，形成胃食管反流病。

易患这种疾病的人主要包括经常暴饮暴食，工作或有精神压力的人以及老年人。

胃食管反流是一种动态疾病。

这是由于各种原因引起的食管下括约肌松弛，并且胃酸和胃蛋白酶在胃中的回流进入食道对食道黏膜造成了损害。

胃食管反流可分为内镜阴性胃食管反流病，反流性食管炎，better黏膜等。胃食管反流疾病的治疗可分为生活方式调整和药物治疗。

生活方式的调整需要保持镇静，缓慢咀嚼，避免辛辣刺激性食品，避免焦虑，沮丧和避免消化困难。良好的食物，戒烟，戒酒，适当运动和减轻体重。

药物治疗主要是抑制胃酸的药物。奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑和其他强烈抑制胃酸的药物在临床上经常使用。

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奥美拉唑饭前还是饭后吃？

奥美拉唑是临床实践中最常用的质子泵抑制剂药物之一。

质子泵抑制剂主要作用于B细胞的酸分泌，以抑制氢钾ATP酶，从而减少酸的分泌。

建议饭前约半小时服用质子泵抑制剂，奥美拉唑这类药，通常每天一次，可达到抑制酸分泌的治疗效果。

因此，应该饭前应服用质子泵抑制剂奥美拉唑。

一、胃镜：

1）检查项目介绍：胃镜检查可以观察的范围有咽喉、食道、贲门、胃底、胃体、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部及十二指肠乳头；因此可以明确患者是否存在以下病变：咽喉炎、反流性食管炎、Barrett食管、食管癌、贲门口有无松弛、有无食管裂孔疝、胃炎（可以明确胃炎的严重程度，同时取活检明确有无萎缩性胃炎、有无肠化、有无不典型增生、有无癌变等，也可以同时取活检检查有无幽门螺杆菌感染）、有无胃溃疡、有无胃息肉、有无胆汁反流及有无十二指肠炎、十二指肠溃疡等病变。

 2）推荐检查的对象：所有患者，胃镜检查分常规胃镜和无痛胃镜。

 3）检查前注意事项：当天早晨需空腹（有吞咽困难的患者需禁食时间稍长），而且在做胃镜之前还需完善传染病（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）的化验，如口服由抗凝药，能否停服需咨询大夫，做无痛胃镜还需要行心电图检查和抽血化验肝功能。

上消化道造影（俗称：钡餐造影）：

1）检查项目介绍：此项检查可以明确食道（无短食管、食管憩室、食道有无扩张或扭曲、食道有无狭窄、食道排空的快慢、贲门有无狭窄）、胃（可以明确有无胃下垂、胃动力、胃排空情况）、幽门、十二指肠（有无狭窄、扩张、排出是否顺畅，排除肠系膜上动脉压迫综合征）等病变。

2）推荐检查的对象：存在吞咽不顺畅、腹胀、呕吐症状的患者。

 3）检查前注意事项：检查当天需空腹（有吞咽困难的患者需禁食时间稍长）；