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下肢肌肉传导疼痛-臀中肌

 黄远升 2021-06-08

  臀中肌位于臀部,是臀部第二大块的肌肉。臀中肌的主要功能是外展髋关节,但是我们日常生活中很少做髋关节外展的活动,因为我们路不像螃蟹那样横着行路的。但是,我们平时 的站立,走路,臀中肌也起着很重要的作用,就是稳定骨盆不要歪向对侧。当我们单腿站立或走路的单腿支撑时,臀中肌就要发挥它的稳定作用了。

臀中肌短缩,会引起什么样的症状呢?

大半个臀部疼痛,主要在髂嵴后区到骶骨区,症状还会传导到下腰部,在L4~L5处多见。

臀中肌的短缩,症状还会传导到大腿外侧的疼痛。注意,症状不超过膝关节,超过膝关节的就是不是臀中肌的肌肉问题了。

臀中肌短缩,还会引起膝关节疼痛,有些情况是在膝关节的内侧疼痛,有些情况是膝关节的外侧疼痛。我们看下图:

臀中肌前束和后束短缩,引起膝关节的疼痛是不一样的。臀中肌后束短缩,会引起膝关节外侧疼痛,臀中肌前束短缩,会引起膝关节内侧疼痛。

臀中肌短缩,还会引起肩关节的疼痛。肩关节 在外展时,出现肩峰疼痛。

讲臀中肌有问题会引起肩关节疼痛,可能又有老师会在下面留言了,扯远了,糊扯哟

下面我们来讲一下臀中肌的结构、功能及症状。

1、结构与连接:臀中肌前部位于皮下,后部位于臀大肌的下面,其前方为阔筋膜张肌,后方为梨状肌,全肌呈扇形,肌纤维起于臀前线经上,臀后线前的髂骨背面,髂嵴外唇。纤维向下集中形成短腱,止于股骨大转子尖端的上面和外侧面;

2、功能:臀中肌的主功能是髋关节外展,单腿站立时维持骨盆的稳定,防止骨盆向对侧倾斜。此肌的前部纤维收缩时,使大腿旋内;后部肌纤维收缩时,使大腿外旋;

3、协同肌:协助外展的肌肉有臀小肌、阔筋膜张肌、缝匠肌。

4、神经支配:由L4、L5S1发出的臀上神经支配。

5、症状:(1)行走或久坐时腰背、臀部疼痛;(2)侧卧位和仰卧位时臀部疼痛;(3)臀中肌还会牵涉到髂嵴的后部到骶骨及大半个臀部,延伸到大腿上部后外侧出现疼痛。

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