本作品为系列作品,后续会不断更新和发布, 请点击和关注上面公众号第一时间获得最新信息! 本期制作人 肾细胞癌(Renal Carcinoma)简称肾癌,是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,约占肾恶性肿瘤的80-90%,全世界每年超过330000个新发病例,发病率呈持续上升趋势[1-4];肾癌在我国泌尿生殖系统肿瘤占第二位,仅次于膀胱肿瘤,占成人恶性肿瘤的2-3%,小儿恶性肿瘤的20%[1]。根据2016年WHO修订的肾脏肿瘤病理组织学分类,共统计16种类型,常见类型为肾透明细胞癌(ccRCC)、乳头状细胞癌(PRCC)和嫌色细胞癌(ChRCC),分别占所有肾癌的65-70%、15-20%和5-7%[5,6]。尽管肾癌系统治疗发展迅猛,但肾切除术仍被认为唯一可能治愈肾癌的治疗手段[2]。对于转移性肾癌,针对肿瘤微环境的治疗,取得了长足进步,即抗肿瘤血管生成和免疫治疗联合,免疫与免疫联合,如纳武单抗(nivolumab)和伊匹单抗(ipilimumab)推荐用于中高危晚期肾癌,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)联合阿昔替尼(axitinib)及阿维鲁单抗(avelumab)联合阿昔替尼,也写入了临床指南,使晚期肾癌的中位生存期延长至30+月[4,7]。 今天,“肿瘤思维导图”团队将继续带大家全面、快速掌握肾癌的诊断,治疗及随访。“思维导图”是一种非常有用的思维工具,是将思想图像化的技巧,也是将知识结构图像化的过程,可以使人的记忆力增强3-5倍,节省了宝贵的学习时间,提高了学习效率。 注:1)所有思维导图制作参考“中国临床肿瘤学会指南工作委员会,肾癌 诊疗指南CSCO2020版,人民卫生出版社” 2)所有图片均可保存和放大。 本期参考文献: [1]. 赵振威,李延江.肾细胞癌流行病学的研究进展.山东医药.2013(7):95-97; [2]. Hsu RCJ, Salika T, Maw J, Lyratzopoulos G, Gnanapragasam VJ, Armitage JN.Influence of hospital volume onnephrectomy mortality and complications: a systematic review and meta-analysisstratified by surgical type.BMJ Open. 2017 Sep 5;7(9) [3]. 肾癌的临床、病理特征及预后:单中心4167例病例分析.王强,王保军等.解放军医学杂志.2019(8):666-670; [4]. IncorvaiaL, Fanale D, Badalamenti G, Porta C, Olive D, De Luca I, Brando C, Rizzo M,Messina C, Rediti M, Russo A, Bazan V, Iovanna JL.Baseline plasma levels of solublePD-1, PD-L1, and BTN3A1 predict response to nivolumab treatment in patientswith metastatic renal cell carcinoma: a step toward a biomarker for therapeuticdecisions. Oncoimmunology. 2020 Oct 27;9(1). [5].Inamura K.Renal CellTumors: Understanding Their Molecular Pathological Epidemiology and the 2016WHO Classification.Int J Mol Sci. 2017 Oct 20;18(10):2195; [6]. Turajlic S, Swanton C, Boshoff C.Kidney cancer: The next decade.JExp Med. 2018 Oct 1;215(10):2477-2479; [7]. 晚期肾癌的免疫治疗进展与评述.周莉,盛锡楠.肿瘤防治研究.2020(3):149-153. 肾癌的病理学组织学分类(2016 WHO) 肾癌的临床分类 肾癌合并静脉瘤栓Mayo Clinic五级分类法 肾癌的TNM分期(AJCC第8版) 声明: 由于编者水平有限,加之时间仓促,文中内容可能存在遗漏和错误之处,请以指南原文为准。如您发现错误,请随时联系我们以便进行校正。 以上文中涉及的信息仅供个人学习交流使用,请勿作商用。临床诊疗,请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见或指导。 |
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