疏凿饮子——阴阳解析 水肿湿热壅盛证候: 遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。 治法:分利湿热 代表方剂:疏凿饮子加减 疏凿饮子:《济生方》 泽泻12g,赤小豆(炒)15g,商陆6g,羌活(去芦)9g,大腹皮15g,椒目9g,木通12g,秦艽(去芦)9g,槟榔9g,茯苓皮30g。 上㕮咀。每服4钱,水1盏半,加生姜5片,煎至7分,去滓温服,不拘时候。 解析: 阳性药:羌活、大腹皮、槟榔、生姜 平性药:赤小豆、茯苓 阴性药:泽泻、商陆、木通、秦艽、椒目 君药:泽泻、商陆、木通、椒目 羌活:辛、苦,温。归膀胱、肝、肾经。祛风散寒,胜湿止痛。 大腹皮:辛,微温。归脾、胃、大肠、小肠经。行气宽中,行水消肿。 槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,破结,下气行水。 生姜:辛,微温。归肺、脾经。发汗解表,温中止吐,温肺止咳。 赤小豆:甘、酸,平。归心、小肠经。利水除湿,和血排脓,消肿解毒。 茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。 泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热。 商陆:苦,寒,有毒。归肺、脾、肾、大肠经。逐水消肿,通利二便;外用解毒散结。 木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利水通淋,泄热下乳。 秦艽:苦、辛,微寒。归胃、肝、胆经。祛风湿,舒筋通络,清虚热。 椒目:苦,寒。归脾、膀胱经。行水平喘。 阳性药物少,阴性药物多,针对热多寒少;君药以利水通淋为主,针对实多虚少。 方剂中,泽泻、商陆、木通、椒目、赤小豆、茯苓,利水通淋;大腹皮、槟榔,行气利水;羌活、秦艽,祛风胜湿;生姜,发汗解表。 诸药合用以利水通淋为主,行气利水、祛风胜湿为辅,兼顾发汗解表。适用于湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停者。 |
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