|
疏凿饮子出自《济生方》，由茯苓皮、泽泻、木通、赤小豆、大腹皮、羌活、椒目、秦艽、槟郎、商陆、生姜等组成，现代成人常用量为：泽泻12g，赤小豆(炒)15g，商陆6g，羌活(去芦)9g，大腹皮15g，椒目9g，木通12g，秦艽(去芦)9g，槟榔9g，茯苓皮30g。儿童用量酌减，0-3岁幼儿用成人三分之一量，4-9岁儿童用成人的一半量，10岁及以上的儿童可以按照成人用量用药。过度瘦弱的儿童，则应视其具体体重酌减。 本方有泻下逐水和疏风散表的功效，用治水湿壅盛证，症见遍身水肿，皮肤绷紧光亮，胸腹痞闷，烦热口渴，气喘，大便干结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉沉数或弦滑等。现代多以本方治疗肝硬化腹水、癌症胸腹水、原发性肾病综合证、腹膜炎腹水、胸膜炎胸水、特异性水肿、心脏病水肿等各种水肿病见上述症状者。 本方中的各药都有较强的利尿作用，其中商陆属峻下逐水药，有通利二便（大小便）的作用；秦艽有利湿除痹作用，《神农本草经》记载秦艽“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，小便利”；泽泻、赤小豆、椒目、木通、茯苓皮皆有利水泻湿，消退水肿的作用；槟榔和大腹皮行气导滞，能使气畅水行；羌活和生姜疏风发表，开泄腠理，可使水湿从肌肤而出。诸药合用，就能使水湿之邪同时从表里两条通道得泄。 胸水压迫致使患者喘促不得卧，尚可加入葶苈子、桑白皮、旋覆花、枇杷叶、杏仁以泄肺利水；湿热黄疸水肿可加茵陈、金钱草、虎杖、半边莲以利水退黄；热毒盛者，可以酌加紫花地丁、白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英、连翘、金银花以清热解毒；咽干口燥者，可加白茅根、芦根、玄参、天花粉以滋阴润燥；肝硬化和肝癌引起的肝腹水患者，可加鳖甲、水红花子以软坚散结，加茵陈、猪苓、叶下珠、葫芦、薏苡仁等抗癌利水；水与气互结，腹胀，按压绵软者，酌加木香、香附子、莱菔子以理气除满；水淤互结，胁肋胀痛，面色黯黑，舌紫暗，舌底瘀斑明显者，加活血化瘀之品，如益母草、泽兰、郁金、三棱、莪术、赤芍、三七、丹参、桃仁、水蛭等。 本方不适合身体过度虚弱的患者使用，因为本方中的各药泻下逐水的力度较大，容易伤害患者的元气。体虚患者应用本方，应在本方中加入大剂量的黄芪和党参以扶正。孕妇也不宜用本方治疗各种水肿病。
|
|
|
