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曾某，男，38岁，工人。1975年8月3日往诊。 脉象细缓，两寸微数，两尺兼滑，舌质暗，苔薄白，津不足，患者身觉微热，胸脘烦闷，体困乏，肌肤急紧，头面浮肿，饮食乏味，精神不振。已在某卫生院诊治，疑为“风湿性心脏病”，经服中西药半月余，未见转机。据余所诊，此乃暑热内伏，湿邪外束，郁遏气营，以致三焦气化失常，因而出现上症。治宜宣散温化、清暑益气法，用六和汤加减。 处方：香薷2.1g，藿香6g，木瓜9g，厚朴3g，扁豆9g，朱茯苓12g，沙参30g，黄芩9g，麦冬9g，瓜蒌12g，甘草2.1g，温服取微汗。 8月6日二诊，上药服头剂即得微汗，2剂皮肤紧、胸闷显轻，诸症均有好转。更拟养阴益气法，用东垣清暑益气汤加减。 处方：白条参15g，五味子6g，麦冬9g，生扁豆9g，柏子仁、生酸枣仁、枳壳各7.5g，朱茯苓12g，柴胡4.5g，黄芩、砂仁各6g，车前子12g，甘草3g，木瓜9g，厚朴2.1g，陈皮3g，3剂。 随访，上药服后诸恙悉除，至今已3年余心身无恙。（周正祎） |
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