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腹痛、低热、红斑……这些症状发生在孩子身上似乎不是什么大问题，可能是中了风寒，吃坏了肚子，可能是对什么东西过敏了。 但这些不起眼的症状其实是过敏性紫癜的早期表现，它作为常见的一种血液病，大部分患者都可以完全治好，而早期症状较为“常见”，很难引起重视，从而错过早期医治时期。 过敏性紫癜极易反复发作，严重时会发生肾损害，从轻度肾炎发展为肾功能衰竭，因此，家长有必要了解它的症状表现。 “过敏性紫癜”的症状 过敏性紫癜，又称IgA血管炎，是儿童时期常见的系统性血管炎。炎症病变可涉及全身的小动脉、小静脉和毛细血管。 皮肤紫癜仅是常见的首发症状，并不是唯一的症状。当病情严重时，胃肠道、关节、甚至肾脏都会出现病变，少数可有中枢神经系统症状和结膜出血、睾丸疼痛等表现，严重可并发皮肤坏死、肠套叠甚至肺出血等。 在发病的前1-3周内，通常会伴有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适的症状等。 皮肤出现红点红斑，压制不褪色；紫癜有可能会突出皮面，而且还伴有轻微的疼痒感；多出现于臀部以及身体下肢一侧，少数可出现在脸部，可融合成片，呈对称分布。 除紫癜外，还可并发荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。有些皮肤还会出现溃疡，坏死和出血性的大疱等。 过敏性紫癜可能还伴有一系列消化道症状，如恶心、呕吐、呕血、腹泻及黏液便、便血等。其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛。腹部体征多与皮肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之前。 关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍也是过敏性紫癜的症状，多发生于膝、踝、肘、腕等大关节部位，反复性发作，通常不会引起关节畸变。 发生率可高达12%-40%，一般于紫癜2-4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等。少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或肾病综合征。 中医治疗分“虚实” 西医治疗以避免接触过敏原，抗血管变态反应，对症治疗为主。通常会用一些抗组胺的药；如果消化道有出血，还会用一些制栓的药剂，如西咪替丁；如果病患腹痛明显，则用一些糖皮质激素药物；肾脏受损严重，像紫癜肾，可用些免疫抑制剂来治疗。 但西医难以彻底治愈，长期服用激素类药物，药物停减过程中，病情反复，甚至出现病情反弹加重的情况。 中医中药治疗过敏性紫癜是很有特色的。主张辨证施治，分期治疗，结合患者个体差异采用不同的治疗药物，防止反复发作。 中医认为病机关键在于风、热、虚、淤。紫癜病在血分，有虚实之分。外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮肤孔窍，以实证为主；素体心脾气血不足，肾阴亏损，虚火上炎，血不归经所致，以虚证为主。 1实证 这种出血性的疾病，在中医里都属于“血症”，血症在急性期时，会有过敏等因素在里面，起病急、病程短，紫癜颜色较鲜明，病患往往没有到达体虚的程度。 中医认为有风热伤络，络脉损伤就有出血症状；出现血泡，血热妄行，导致血不循经，引起皮肤出血，这时可选用凉血、活血的药物治疗，如生地、赤芍、丹皮、丹参等。或服用犀角地黄汤。 组成：犀角(水牛角代替)30g，生地24g，芍药12g，丹皮9g。 用法：作汤剂，水煎服，水牛角镑片先煎，余药后下。以水九升，煮取三升，分三服。 功用：具有清热解毒，凉血散瘀之功效。临床应用以各种失血，斑色紫黑等症状。 注意：阳虚失血、脾胃虚弱者忌用。 2虚证 起病缓，病情反复，病程缠绵，紫癜颜色较淡，这时肾脏受累，从而身体出现虚证。
过敏性紫癜患者的血液其实也处于一个高凝状态，在显微镜下观察，会有血栓的形成，所以中医辩证治疗既要凉血也要活血。 对于紫癜多次反复或者肾损伤严重的患者，病情稳定后还需进行疗效巩固，以预防复发，通常建议治疗时间延长到半年以上。总之，中医治疗既要扶正也要驱邪，根据患者病情益气摄血，慢慢调理。 过敏性紫癜可以分为多种，无论哪种类型的过敏性紫癜严重时都可损害到肾脏，千万不能忽视它的危害。应在患者紫癜发作初期就及时就医，中西医结合治疗，特别是中医药修复免疫缺陷，避免反复发作，是治疗本病的关键。 精彩内容请点击☟☟节目视频 |
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