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视力变好、老花减轻,恐是疾病征兆,盘点4个易犯误区,第三个太多人中招了

 养生大国医 2021-01-24

白内障是排名第一位的致盲眼病!只要活的时间够久,人人都会得。但即便对白内障耳熟能详,还是有很多人不了解白内障。 

“白内障没什么,滴点眼药水就好了”“这是老花眼,不是白内障”“白内障手术做了也会复发”

这些流言都是真的吗?我们邀请特邀杭州太学眼科院长、副主任医师董媛,为你拨开眼前迷雾,重现光明视界。

巧辨“老花眼”和“白内障”

老花眼和白内障二者有着太多的相似之处,发病都与年龄相关,年龄越大、发病率越高;都会造成老人视力不同程度的下降。因此很多人不能清楚的区分他俩,耽误了最佳的治疗时期…

但二者还是有所不同,快来学习一下如何区分吧~

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“老花眼”的症状

①近处看不清楚

老花眼通常是近距离开始逐渐看不清,看远处时相对更清晰。

②视近不能持久

因为调节力减退,患者要在接近双眼调节极限的状态下近距离工作,所以不能持久。由于调节集合的联动效应,时间久了,甚至会出现眼胀、流泪、头痛、眼部发痒等视疲劳症状。

③喜欢更强的照明度

照明不足不仅使视分辨阈升高,还使瞳孔散大,在视网膜上形成较大的弥散圈,因而使老视眼的症状更加明显。所以老花眼的人,喜欢用较亮的灯光

2
“白内障”的症状

①视物逐渐模糊

视物模糊是白内障的第一大症状,视力逐渐模糊,感觉眼前蒙了一层雾。视力逐渐下降,看同样的事物,色彩反差不明显了,或者事物边缘变得模糊了。

②老花症状减轻

原本的老花眼忽然发现不需要戴老花眼镜也能看得清楚。

③眼前出现暗影

白内障初期,患者眼前可能出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊所引起的飞蚊症有所区别,后者的暗影是可动的,时隐时现,形状多变。

④暗适应延长

通常,从亮的地方突然走到暗的地方,开始都是看不见的,但是停留几秒后,又逐渐看清事物,这就是暗适应。得了白内障,无论暗适应还是明适应,这个时间都会延长。

⑤色觉异常

生活中人眼看灯光时,在灯光周围会出现七色的彩圈或晕轮,医学上称之为“虹视”。当“虹视”现象增多,也可能是早期白内障的症状之一。

总的来说,老花眼和白内障是完全不同的“疾病”,老花看近不清楚,看远能看到。白内障看哪儿都不清楚,老花眼可以通过佩戴老花镜来获得好的视力,白内障则不行,建议及时进行手术治疗。

白内障的治疗误区

1药物治疗白内障

很多人患上白内障后,听信虚假广告,觉得滴滴眼药水就好了,但白内障是晶状体蛋白质变性发生浑浊引起的,目前没有一种药物能够缓解晶状体的混浊,更别提治愈了。

至于有些人觉得滴眼药水有用,可能是因为中老年人眼部可能合并干眼症、睑缘炎等眼表问题,有眼干、灼热、异物感等症状,眼药水会带来清凉的使用感,一定程度上会感觉视物模糊的症状减轻。

药物一般只用于部分初发或轻度白内障,而且作用有限,只能在一定程度上延缓白内障加重。长期不合理使用眼药水,里面可能含有的防腐剂等成分还会加重眼表的问题。

2白内障治愈老花眼

老花眼是一种眼部正常的生理老化现象,一般从40~50岁开始便会慢慢出现,正常情况下,老花眼是不会好转的。

白内障早期,晶状体的密度增加,逐渐变浑浊,使得眼球的屈光状态缓慢地向“近视”转变。老花眼看做是一台配了长定焦镜头的相机,现在镜片出现了变化,让定焦点变得越来越近了,就使得老花眼不花了。

但白内障“治愈”老花眼的效果十分短暂,一般只能维持几个月左右。

3白内障“熟了”再做手术

治疗白内障唯一有效的方法就是手术,如飞秒白内障手术、超声乳化加人工晶体植入。

白内障就是我们眼内的晶体出现了浑浊,做手术就相当于把浑浊、功能不好的镜头取出来,然后根据病患眼睛情况,植入适合病患的人工晶体。

以前白内障手术要等到白内障“成熟”了才能做,是因为过去白内障手术采用大切口手工摘除,创伤大、恢复慢,所以建议轻中度白内障患者,等到白内障严重到完全混浊才进行手术。

而现代白内障的手术方法是切口非常小,而且晶体越混浊,需要超声能量就越大,可能会对角膜等其他眼内组织产生一定副作用。因此专家建议患者只要觉得视力下降已经影响到正常生活,就可以考虑手术了。

如果拖着不治,老年性黄斑变性、青光眼或者其它炎症也易随之发作,大大增加了手术的难度。

4白内障手术治疗会复发

很多白内障患者想去手术,但又听说做了之后会复发,所以就犹豫了……

做完白内障手术,原有的晶状体被人工晶体所替代,不会再出现晶体浑浊的现象,从手术原理上理解,白内障手术做完后是不会复发的。

但有些患者做完手术几年后,发现视力没有那么好了,这其实不算复发,这种情况称为后发性白内障

目前白内障手术就是通过超声乳化将混浊的晶体实质吸出来,然后保留外面的囊袋,再把人工晶体装到这个囊袋里面。但随着年龄的增长,这个囊会变的没有原来那么透明了,所以造成了视力的下降。

发生后发障的概率并不高,而且处理起来并不复杂,一般都可以用激光进行处理,在门诊就可以进行,效果较好,风险也不大。

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