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【智读说明书】药品销售技巧:硝酸咪康唑乳膏 (达克宁乳膏)、维生素AD滴剂(胶囊型)

 药店智汇大学 2021-01-24

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硝酸咪康唑乳膏 (达克宁乳膏)
1
药品名称

通用名称:硝酸咪康唑乳膏

英文名称:Miconazole Nitrate Cream

商品名称:达克宁

2
主要成份

本品每克含主要成份硝酸咪康唑20毫克。

辅料为:聚丙烯酸、三乙醇胺、乙二胺四乙酸二钠、丙二醇、苯甲酸和纯化水。

3
适应症

1、由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指 (趾) 甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指 (趾) 甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。

2、由酵母菌(如念珠菌等) 和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。

分析:

故很多做面包、馒头的人群也容易感染上类似于癣症,但本质上属于皮肤抵抗力较少造成的。

4
用法用量

 1、 皮肤感染

外用,涂搽干洗净的患处,早晚各1次,症状消失后 (通常需2~5周) 应继续用药10天,以防复发。

分析:

需要掌握,并提醒使用者,此时间相对较长,有其他类似药品的时间会短很多,如特比奈芬成分的乳膏。

2、指 (趾) 甲感染

尽量剪尽患甲,将本品涂擦于患处,一日1次,患甲松动后 (约需2~3周) 应继续用药至新甲开始生长。确见疗效一般需7个月左右

分析:

尽量剪尽患甲:需要掌握,从另外一个角度来说,此药物对真菌的杀灭作用有限,故需要剪尽,否则容易继发性感染。

确见疗效一般需7个月左右:此时间相对较长,也说明此药的效果,相对其他成分的药品,效果并不好。

3、念珠菌阴道炎

每日就寝前用涂药器将药膏 (约5克) 挤入阴道深处,必须连续用2周。月经期内也可用药。二次复发后再用仍然有效。

分析:

请特别牢记必须连续两个词语,从而从另外一个角度印证该药的断根效果不佳的问题。

5
不良反应

偶见过敏、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状。

非常罕见血管神经性水肿、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、红斑、骨盆痛 (痉挛)、阴道刺激、阴道分泌物和给药部位不适。 

6
禁忌

已知对硝酸咪康唑或本品其他成份过敏者禁用。

7
注意事项

1、 避免接触眼睛和其他黏膜 (如口、鼻等)。

分析:

此条须牢记,为关联销售棉签等商品做好铺垫。

2、孕妇及哺乳期妇女慎用。

3、治疗念珠菌病,需避免密封包扎,否则可促使致病菌生长。

分析:

需要牢记,并在销售中提示顾客,可用来提升自身的专业形象,为随后的销售打下基础。

4、用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。

5、 用于妇科疾病时:无性生活史的女性应在医师指导下使用;用药期间注意个人卫生,防止重复感染。

分析:

此可以为夫妻同治等做好准备,因此,需要询问家庭生活情况。

6、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

7、本品性状发生改变时禁止使用。

8、请将本品放在儿童不能接触的地方。

9、儿童必须在成人监护下使用。

10、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

11、出现局部敏感或过敏反应,应立即停药并及时咨询医生。

12、当性伴侣被感染时也应给予适当的治疗。

分析:

此可以为夫妻同治等做好准备,因此,需要询问家庭生活情况。

13、本品为局部用药,不得口服。如被意外大量口服,如需要可采用适当的胃排空措施。

8
药物相互作用

1、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

2、已知硝酸咪康唑的全身给药制剂可抑制CYP3A4/2C9。鉴于本品局部给药的全身吸收有限,因此具有临床意义的药物相互作用非常罕见。口服抗凝剂 (如:华法林) 的患者应慎用,并监测抗凝效应。

3、咪康唑类药物与其他药物如口服降血糖药或苯妥英同时服用,可增加其他药物的作用及副作用,应慎用。

4、由于本品的成份可使乳胶制品如:避孕隔膜、避孕套等破损,故应避免本品与此类产品接触。

9
批准文号

国药准字H61020001 

10
是否OTC

甲类OTC

11
生产企业

西安杨森制药有限公司

12
药物分类

外用杀真菌药和抗寄生虫制剂

13
药品监管分级

外用

维生素AD滴剂(胶囊型)


1
药品名称

通用名称:维生素AD滴剂(胶囊型)

英文名称:Vitamin A and D Drops

商品名称:伊可新

2
主要成份

鱼肝油、维生素A 、维生素D3

分析:

需要掌握,如果该药品毛利较好,可以在顾客需要某个成分药品的时候也进行推荐,如视力不好、皮肤不好的,都可以推荐。


3
适应症

用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。 

分析:

主要是促进钙质的吸收,包括视网膜的发育,因此,可以有针对性的关联推荐一些钙质补充剂,如葡萄糖酸钙等。

同时,能够点名购买伊可新的人,多有较强的婴幼儿保健意识,因此,还可以建议一并补充锌类物质或其他营养补充剂,如蔬菜汁等。


4
用法用量

口服。将软囊滴嘴开口后,内容物滴入婴儿口中(开口方法,建议采用将滴嘴在开水中浸泡30秒,使胶皮融化)也可直接嚼服胶丸。1岁以上小儿,1次1粒,1日1次。  

分析:

需要掌握,以彰显自身的专业形象,为推荐打下基础。


5
不良反应

长期过量服用,可产生慢性中毒。早期表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、发热、头痛、呕吐、便秘、腹泻、恶心等。

分析:

主要是高钙血症等,具体症状见上面的症状,在此情况下,更应该建议其钙锌同补,因两者有一定的拮抗作用,即当其中一类补充超标时,会排除体外。


6
禁忌 

慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。 

7
注意事项

1、必须按推荐剂量服用,不可超量服用。

2、高钙血症孕妇可伴有维生素D敏感,功能上又能抑制甲状旁腺活动,以致婴儿有特殊面容、智力低下及患遗传性主动脉弓缩窄。

分析:

需要掌握,并作为孕妇补充锌类微量元素的依据。


3、婴儿对维生素D敏感性个体差异大,有些婴儿对小剂量维生素D很敏感。

4、老年人长期服用本品,可能因视黄醛清除延迟而至维生素A过量。

5、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

6、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

7、本品性状发生改变时禁止使用。

8、请将本品放在儿童不能接触的地方。

9、儿童必须在成人监护下使用。

10、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

8
药物相互作用 

1、口服避孕药可提高血浆维生素A的浓度。

2、与维生素E同用,可增加维生素A的吸收,增加其肝内贮存量,加速利用和降低毒性,但大量维生素E可消耗维生素A在体内的贮存。

3、大量维生素A与抗凝药(如香豆素或茚满二酮衍生物)同服,可导致凝血酶原降低。

4、考来烯胺、矿物油、新霉素、硫糖铝能干扰本品中维生素A的吸收。

5、抗酸药(如氢氧化铝)可影响本品中维生素A的吸收,故不应同服。

分析:

需要掌握,并询问,以彰显自身的专业形象。


6、不应与注射用钙制剂或氧化镁、硫酸镁等药物合用。以免引起高镁、高钙血症。

7、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

9
批准文号

国药准字H37022973

国药准字H37022974 

10
生产企业

山东达因海洋生物制药股份有限公司 

11
药物分类

复合维生素和/或矿物质

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