如果摔倒时不小心屁股着地,导致坐立难安,疼痛难忍,去做检查时医生告诉你尾骨骨折了,这是怎么回事呢? 原来,尾骨原本是尾巴,位于脊椎的最下端,是祖先从猿类进化而来的退化。正常情况下,由3至4块小骨融合成一大整块。 可是,尾骨既然是退化结构,为什么它在几百万年的进化过程中还会存在于人体内呢? 发病原因 多系跌倒后臀部着地受地面突出物的反作用力直接撞击所致。由于尾骨肌的收缩,加之外力作用方向多来自后下方,易使骨折远端向前上方移位,以致在X线片上尾骨多显示为向前弯曲的钩状。 症状 1、尾部痛疼痛程度一般多可忍受,并伴有明显的直接或间接压痛,严重者可影响大便通过。患者常因尾部疼痛而不喜欢坐姿,甚至拒坐,愿侧身卧床休息。 2、局部淤血 伤后早期多不明显,仅见于暴力直接作用于局部者;但伤后数天反而清楚可见。 3、肛门指诊 除直接压痛外,触及尾椎末端时,可出现剧烈的间接压痛及张力性疼痛,此对诊断帮助较大,尤其是伤后早期,并以此判定是否为新鲜骨折。 检查 正、侧位均需拍片,以判定损伤的情况及程度。X线片有畸形、变位而无临床症状者,多系先天畸形或陈旧性损伤,一般勿需诊断。 诊断 1、外伤史应注意询问,尤其是对初次来诊者,特别是涉及纠纷事故时。 2、临床表现如前所述,以局部症状为主。应常规进行肛门指诊检查,此既可明确诊断又可判定有无直肠伴发伤。 3、X线平片正、侧位均需拍片,以判定损伤的情况及程度。X线片有畸形、变位而无临床症状者,多系先天畸形或陈旧性损伤,一般勿需诊断。 尾骨位于脊椎的最下端,原本应该是尾巴,是我们的祖先从猿类进化而来的退化结构。 那大家心里一定很疑惑,尾骨既然是退化结构,它为什么在几百万年的进化过程中还会存在于人体内呢? 对脊髓和大脑起到了一个很好的保护作用。 假设没有尾骨,如果当人摔倒时,屁股先着地,振动就会直接影响到脊髓并传导至大脑,对脊髓和脑部造成损害。 尾骨与脊柱底部的骶椎有一段距离,正是这段空隙起了缓冲作用,减少了外力对我们脊髓和大脑的冲击。 那如果摔伤导致尾骨骨折了该怎么治疗呢? 一般情况下 尾骨骨折的患者们由于屁股疼痛剧烈会处于“坐立不安”的状态,该如何静下心来好好休养呢? 为大家提供科学的指导建议: 尾骨骨折急性期: 可以口服一些消肿止痛的药物(如消炎镇痛药和伤药等), 适量地在骨折周围处涂抹一些软膏(如扶他林等)以缓解骨折周围的局部肿胀和疼痛。 但不可以贴膏药,因为尾骨周围的皮肤比较薄嫩、容易在粘贴膏药过程中受到损伤,避免引发引发细菌感染。 尽量休息避免运动,休息姿势最好不要平躺或久坐; 可采取侧卧或者俯卧位,避免对骨折部位造成压迫。 急性期过后2周左右 疼痛不适会显著缓解,可以适量活动; 在平时坐卧时注意要在屁股下方加用空心垫圈,减轻由于我们身体重量对骨折部位的压迫,避免骨折的延迟愈合和康复。 有些严重的尾骨骨折伴有明显错位或者脱位的,导致尾骨前方的直肠造成压迫; 有些患者会产生容易便秘或排便困难等情况。 对未生育的年轻女性而言可能会对将来的顺产造成一定的影响。 对日常生活影响较为明显的患者可以考虑尾骨切除手术,手术比较简单。 不过由于此处距离肛门很近,极易导致伤口感染、经久不愈,严重的可合并肛瘘等。
最后需要提醒: 所以希望大家尽量在3个月时间内多休息少活动少压迫,这样可以将尾骨骨折后遗症将至最低程度。 |
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