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婴儿先天耳朵畸形治疗的条件

 郭志华主任 2021-01-25

     小儿先天性耳朵畸形是儿科常见疾病。由于小儿在胎儿时期耳廓受子宫压迫,从而出现耳部血循环受阻,引起耳廓发育异常。耳朵畸形不仅影响美观,也容易引起听力障碍,可以通过手术的方法修复耳廓肌肉和骨骼治疗。由于耳朵畸形,建议在日常生活中不要挤压耳朵,避免引起疼痛。畸形不严重者,可以采用佩戴耳廓矫正器的方法治疗。也可以取得良好的治疗效果。

  做耳再造手术需要孩子满足什么条件才可以?

  如果采用自体肋软骨耳再造,一般需要满6岁以上,身高达120cm,剑突部胸围达55-60cm,身体健康,就可以进行耳再造手术。如果要求做人工支架,不取肋软骨进行耳再造,一般要求4岁半以上。

  先天性小耳畸形的治疗主要包括两个方面的内容,一个是外耳郭再造,另一个是听功能重建。一般先行外耳郭再造,再行听功能重建。听力重建手术常常会破坏耳后皮肤,因此要在耳郭再造后施行。

  



  ①肋软骨直埋耳再造术

  肋软骨直埋耳再造术分两期。一期手术,取出2-3根肋软骨,按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架,直接埋入到耳后的皮肤下。二期手术,半年后掀起再造的耳朵,耳后沟植入一块软骨或羟基磷灰石维持耳朵于正常的角度,用耳后筋膜覆盖耳后区,创面植皮。

  ②扩张全包法耳再造术

  扩张全包法耳再造术手术分两到三期。一期手术,在残耳后乳突区埋置水囊(即扩张器),后定期注水扩张。二期手术,3-4个月后,取出扩张器,切取自体肋软骨,按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架,完全用扩张的皮肤包裹软骨再造耳支架。有部分患者因特殊情况,可能需要三期做耳屏和耳甲的重建。

  ③Su-por支架一次成型耳再造术

  Su-por是一种医用高密度多孔聚乙烯生物材料。Medpor材料做耳支架,支架前用乳突区皮肤覆盖。再将头顶部颞浅筋膜翻转包裹支架,筋膜表面植皮,组织覆盖后持续负压吸引,使软组织紧贴于支架表面,形成凹凸分明的耳廓细微结构。

  为了缩短手术的周期,安波博结合自己在不断的探索和实践的技术,研发出了新型的皮瓣技术,将其融入到了耳整形手术之中,不仅放宽了耳畸形儿童的条件要求, 更是可以实现将耳廓和听力再造同时进行,大大减少了整个改善手术所需的时间,使耳畸形矫正手术可以更加方便快捷。

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