疫苗接种环境检出阳性？中疾控回应

近日，部分省份在新冠疫苗接种单位采集和检测的环境标本中检测到新冠病毒核酸阳性，经中国疾控中心组织专家进行分析研判，初步判定新冠疫苗接种环境中的病毒核酸来源于疫苗液，不具有传染性。相关技术建议《关于新冠疫苗接种单位环境标本监测相关工作技术建议》（以下简称“《建议》”）已发布至中国疾控中心官方网站。

记者了解到，部分省份在新冠疫苗接种单位采集和检测的环境标本中检测到新冠病毒核酸阳性后，中国疾控中心病毒病所对这些样本进行了核酸检测，结果显示接种单位（注射室、留观室和外部走廊等）的桌面、墙面、门把手和走廊等环境样本新冠病毒核酸阳性。

中国疾控中心专家介绍，新冠病毒灭活疫苗由野病毒经过培养、灭活等工艺制备而成，病毒已经失去感染性和致病性，但仍保留了相对完整的病毒核酸片段。接种过程中，开启疫苗瓶、抽取疫苗液、注射器排气、接种后注射器或疫苗瓶内的液体残留等，可能会以液体或以气溶胶方式，污染接种场所的接种台、墙壁、门把手、走廊、接种人员和受种者衣物等物体表面。

而聚合酶链反应（PCR）检测灵敏度极高，如果在核酸片段被降解前进行采样，那么核酸检测结果就很可能呈阳性。但由于灭活疫苗中的病毒核酸已没有活性，因此并不具有传染性。

在疫苗接种过程中，接种操作可能产生含病毒核酸的气溶胶或疫苗残留液体，可能会污染接种室桌面、地面、工作人员和受种者及其个人物品表面，并可能扩散至较远距离，造成注射室、留观室、外部走廊、临近接种门诊的其他科室、卫生间等核酸污染。核酸污染范围可能受接种人群数量、工作人员数量、活动方式、空气流通情况等影响。

同时，在接种过程中，疫苗液可能因污染工作人员衣物、手套或其个人物品表面而致污染处核酸检测阳性。据中国疾控中心披露，部分省份接种单位环境中检测到疫苗株病毒核酸阳性后，相关机构同时对工作人员开展了鼻咽拭子核酸检测，结果均为阴性。这也显示上述接种环境暂未出现感染人的情况。

中国疾控中心专家提示，尽管目前尚未有工作人员通过吸入疫苗液所致气溶胶引起鼻咽拭子核酸检测阳性的报告，但仍需进行持续关注和研究评估。

2021年1月3日，北京市医护人员为接种人员注射疫苗。

那么，应该如何做好疫苗接种组织工作、环境消杀呢？《建议》给出了具体方案：

对接种机构而言，首先，要减少受种者的陪同人员数量，做好受种者和陪同人员的健康筛查工作，进入接种单位时要求其按规定佩戴口罩，进行健康询问、体温检测等；其次，根据联防联控机制关于重点人群新冠疫苗接种工作要求，按照应种尽种原则，完成接种单位工作人员新冠疫苗接种；再次，要保持接种单位环境清洁，加强通风，按照规范做好常规清洁和消毒工作，若在环境标本中检测出疫苗株核酸阳性时，无需采取额外的大规模消杀措施；最后，要加强新冠疫苗接种单位医疗垃圾管理，使用双层垃圾袋进行包装并扎紧封口，避免疫苗株核酸通过医疗垃圾等污染接种单位以外的环境。

对接种工作人员而言，要采取相应的防护措施，佩戴口罩、穿隔离衣、戴工作帽、戴手套等，接种工作结束后脱掉个人防护并作为医疗垃圾处理，实施接种前洗手或使用免洗手消毒剂进行消毒，离开房间时更换新的口罩，不把个人物品带入接种室，遵守当地新冠疫情防控规定。

（光明日报全媒体记者 张亚雄）