肺癌,长期以来都因高死亡率、高发病率在癌症当中,牢牢占据了“癌王”地位。 但随着全球医疗水平的提升,近年来肺癌尤其是非小细胞肺癌患者的总生存期、生活质量也都随之提升,患者们也因此不再绝望,对获得更好治疗方案、更好预后的期望变得愈发强烈。 在这样的大背景下,能够充分考虑到患者之间差异、肿瘤的异质性,能更好地保障诊疗方案科学性的多学科团队(Multidisciplinary team, MDT)会诊模式,成为了广大肺癌患者的抗癌新利器。 如果构成MDT团队的医生,都是由中外肺癌领域的权威大咖担任,显然,患者获得良好方案的机会更大。 但在单独预约一位权威大咖都很艰难的今天,这真的能实现吗? 盛诺一家通过整合国内外医生资源,现已开通“肺癌国际多学科会诊服务”:患者可以在12位不同学科(肿瘤内科、胸外科、放射科)的国内外肺癌大咖专家中,选择多位心仪的专家组成团队,同时为自己提供远程视频会诊,足不出户获得专业指导意见,制定个体化、精准化的综合治疗方案。那么在“肺癌专家团”中,具体有哪些权威大咖可以选择呢?Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任、医学博士 曾在哈佛大学医学院附属麻省总医院癌症中心任职多年,服务过超过200位中国肺癌患者 美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会前任主席,擅长治疗肺癌、胸腺瘤和间皮瘤
中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科主任医师、干部保健处副处长、特需医疗部副主任 中国协和医科大学肿瘤学博士、MD安德森癌症中心访问学者,曾在美国从事放疗博士后研究2年 擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤的放射治疗以及调强放疗、适形放疗等新技术应用 据美国癌症协会统计,肺癌可分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),其中非小细胞肺癌占肺癌的绝大部分,当中又可细分为腺癌、鳞癌、大细胞癌等多种。随着医学的发展,在今天,非小细胞肺癌的治疗方式已经非常之多,如手术、放化疗、分子靶向治疗、局部介入治疗、中药治疗(辅助缓解副作用为主)和免疫检查点抑制剂治疗。尤其在靶向和免疫治疗上,方案选择更是层出不穷。包括EGFR、ALK、BRAF、MEK、HER2、ROS1、MET、RET、ERBB4等诸多靶点,都有靶向药可用。免疫检查点抑制剂如O药、K药、I药、T药等也已在国内或国外上市。可以说,医生手中的“弹药”已经十分富足,但具体怎么用,是个不小的问题。“肺癌国际多学科会诊服务”,就是筛选有丰富临床经验的中外肺癌权威专家,共同探讨患者病情,弥补单一科室医生在制定方案时的局限(如内科医生只擅长用药,外科医生只擅长手术,放疗医生只擅长放疗…),为患者制定综合、全面的优选方案。长期以来,非小细胞肺癌就因其庞大的患者数量,一直是新药新技术研究的重点,每年获批的方案和药物数量众多,正在进行的临床试验也远超其他癌症种类。受限于医学信息壁垒和医生群体知识水平的差异,一些患者在治疗过程中,常常在几类常规治疗无效后,被告知“无药可用”。但实际上,此时仍有一些可用方案并没有被提及,患者进而痛失了宝贵的治疗机会。“肺癌国际多学科会诊服务”筛选的,都是长期接轨国际前沿新药新技术的专家,其中一部分人本身就是某一项或多项前沿研究的重要成员(甚至是主导者),在探讨、制定治疗方案的过程中,不至于错过国内外前沿疗法,且有更多受益新疗法的机会。肺是人体核心器官,且不可再生。一旦做出手术等重大医疗决定,是不可逆的。因此,一旦出现误诊误治,对患者的伤害是巨大的,甚至可能直接大幅影响总生存期。假设有一位非小细胞肺癌患者,被某外科医生凭影像和自身经验判断为早期肺癌,但实际上该患者是已经存在远端转移。如果这位医生对患者进行了根治性手术,则患者很可能在术后快速出现肿瘤进展,且肺功能也会因为手术白白受到损失,预后可想而知。曾有这样一个案例,一位非小细胞肺癌晚期患者,经过基因检测,发现有EGFR突变,因此他遵医嘱开始了靶向治疗。然而在一个月后的影像评估中,医生发现肿瘤有所增大,随即判定靶向治疗无效,建议放弃靶向药直接开始化疗。患者通过盛诺一家远程咨询了美国的一位肺癌权威专家,专家仔细分析了患者的基因突变频率变化和其他检查结果,最后认为,药物很可能已经起效,因此建议患者继续靶向治疗三周。果然,三周后复查,患者病情大幅好转,因此无需更换方案。如果没有对原有判断的推翻,该患者可能再无机会继续靶向治疗,也就白白损失了靶向药可能带来的生存期受益。“肺癌国际多学科会诊服务”的另一个重要价值,就是借助中外大咖专家的临床经验和国际化视野,帮助患者将误诊误治风险大幅降低;且由于有国内专家的参与,在制定方案时可以充分考虑在国内实施的可行性,尽可能降低患者的就医成本。通过肺癌国际多学科会诊服务,以往极难约到的国内外权威专家,都能够轻松实现预约,并组成团为患者提供“多对一”服务。而这种线上视频会诊的形式,还能帮助患者和家属无需走出国门,甚至足不出户就可以面对面见到心仪的肺癌大咖,在当前的疫情形势下,既便利、又安全。
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