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病毒性感冒和细菌性感冒的区别，首先，病毒性感冒多指流行性病毒性感冒，多有群体发病的特点，而且在很短的时间内可以有很多人发病，而细菌性感冒多是一个或两个，零星的发病，很少会有同时一大堆人发病。其次，病毒性感冒一般是上呼吸道，尤其是鼻腔里面症状比较严重，而细菌性感冒一般都是扁桃体炎或者嗓子这些部位症状比较明显。 病毒性感冒，通常患者会存在咽痛，头痛，打喷嚏，流鼻涕，鼻塞等症状，化验血常规可以看到白细胞总数正常或下降，淋巴细胞比例升高，中性粒细胞比例正常或下降。而细菌导致的上呼吸道感染，患者通常仅有咽痛症状，查体可以看到扁桃体或咽喉壁明显红肿，化验血常规，可以看到白细胞总数和中性粒细胞计数均明显升高，而淋巴细胞计数正常。 细菌性感冒和病毒性感冒哪个严重，要根据具体的病情再进行判断。普通病毒性感冒通过对症的处理，大部分患者可以自愈，患者病情并不重。但如果继发了病毒性肺炎、病毒性脑炎和心肌炎时，此时的病情是很严重，此类病毒性感冒患者比细菌性感冒要严重的多。患有细菌性感冒可以继发急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎，部分患者还可以继发肺炎，此时细菌性感冒较普通病毒性感冒要严重。 病毒性感冒包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。患者可能会有发热、全身乏力、咽痛咳嗽等症状，在患者打喷嚏以及咳嗽的时候病毒可以通过飞沫传播从而引起传染。细菌性感冒是继发细菌感染引起的感冒，大部分患者都会出现流黄色浓涕，咳痰为黄色，检查血常规时有可能会出现白细胞增高，一般需要医生指导下用抗生素治疗。 病毒性感冒经常是有很大的传染性，一般上呼吸道感染，有80%都是病毒性的。而细菌性感冒，没有聚众的特点，只是零散的发病，没有太大的传染性。 同时病毒性感冒主要症状为上呼吸道的情况，卡他样症状比较多，病人主要表现为流鼻涕，鼻塞。而且细菌性感冒的主要症状以咽痛，扁桃体化脓，咳嗽，发热为主。 病毒性感冒多是因为机体感染鼻病毒，肠病毒，冠状病毒，腺病毒，疱疹病毒，呼吸道合胞病毒等所引起。临床症状主要表现为发病较急，局部症状有喷嚏，鼻塞，流鼻涕，咽部干痒或涩痛，声音嘶哑，可有咳嗽。全身症状较轻，可有低热，乏力，全身酸痛等。因症状为非特异性的，应注意与麻疹，百日咳，白喉，猩红热等急性传染病的初期症状相鉴别。 === 1特殊部位症状不同病毒性上呼吸道感染：一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显，咽、扁桃体一般不大或者不红，主要症状是鼻部不适。细菌性上呼吸道感染：扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。 2体温表现与全身症状不同现在大部分儿童发热是由于病毒感染所致。患病毒性感冒时，患者发热的时间较长、体温较高，但感染中毒症状却不重，全身并不难受，多为自限性的。而细菌感染时会出现感染中毒症状，全身难受。 3病程时间不同一般感冒初起时多为病毒性感冒，感冒三天后，因免疫力下降，会继发性引发细菌性感冒，此时可以服用抗生素进行治疗。 4孩子精神状态不同那么该如何判断疾病的严重程度呢？观察孩子的精神状态很重要。如果高热时孩子略显萎靡，而当热退时孩子精神反应如常，多为没有感染性中毒症状。此时多是病毒感染所致，只要多喝水，并在医生的指导下吃些抗病毒的药，高热时适当使用些退热药即可。但若孩子精神萎靡、嗜睡、动作减少无微笑、少动懒言，则是疾病严重的预警标志，说明孩子病情可能较重，需及时就诊获得适当的治疗。若家长无法判断，可在孩子发烧时做一个血常规检查和CRP检查，若是病毒性感染，完全可以不用抗菌药物；若是细菌感染，则需在医生指导下用药，必要时就要输液了。 5血常规检查不同人们的感冒，大多是由病毒引起的，但是到感冒的中后期，又会继续感染上细菌，也就是继发性的细菌感染。医生给孩子看病的时候，一般上来就给你开个验血的单子，你验回来后他一看，就会告诉你是什么感染。因为人体感染了不同的东西，会做出不同的反应：病毒感染，淋巴细胞会升高；细菌感染，中性粒细胞会升高；慢性炎症，单核细胞会升高；而寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞会升高。医生就是通过这个结果来判断你是什么感染为主的，然后再根据病原来选择药物药物选择参考：治疗病毒感染的感冒西药中多含有金刚烷胺类成分，中药多含有板蓝根、金银花成分。治疗细菌感染的感冒西药多为氨酚黄那敏成分。 点评： 从中医划分看，病毒性感冒往往起于阳虚，寒性症状多，流清涕，咳嗽清水泡沫痰，在太阳伤寒中风。细菌性感冒起于阴虚，热性症状多，浓涕，化脓，咽喉肿痛等，在太阳阳明。 太阳伤寒太阳中风，第三天转太阳阳明，往往是由于继发感染细菌，然后是病毒与细菌一起发作发展。 抗病毒的药物，根据它不同的作用机制，以及它对应的一些症状，病毒药会分为很多类，主要有以下几种，如常见的叫做金刚烷胺，它的作用机制就是能够抑制病毒颗粒进入到宿主细胞，抑制病毒复制的早期阶段，主要针对的临床症状就是一些流感病毒引起的感染，像甲型流感病毒，它作用就比较好。还有第二种叫做阿昔洛伟，它是DNA多聚酶的抑制剂，主要就是因为能够抑制病毒编码，这种胸腺激酶和DNA聚合酶这样一种编码机制。在临床上主要就是用一些疱疹病毒，如生殖器疱疹或者全身带状疱疹等，主要是针对疱疹。还有一种叫做干扰素，主要就是机体受到病毒或者其他病原微生物感染之后，体内会产生一类抗病毒的这种糖蛋白物质，它具有抑制病毒的生长细胞免疫和免疫调节活性的一种作用。临床上主要用一些病毒性的感染，像病毒性角膜炎、肝炎、流感等。还有叫一种叫做齐夫多定，以什么什么多定为后缀词来命名的，主要是它的磷酸化产物能够去竞争性的抑制病毒这种逆转录酶，对于三磷酸腺苷的一种利用，然后来阻止DNA的合成。临床上什么什么多定，一般治疗艾滋病或者是肝炎等等。那还有一种常见的叫利巴韦林，它的机制其实并不是完全的明确，但是它在临床上的应用主要是广谱抗病毒药物。可以用一些呼吸道病毒引起的感染，还有一些肺部的肺炎以及支气管炎等等。总之，要根据相应的病毒的种类，然后根据不同的药物进行抗病毒的治疗。 中医治疗的思路是感冒初期提升抵御系统力量，通过自体防御抑制与杀死病毒。 |
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