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单兵急救包是专门配给士兵个人自救互救的急救装备。以美、英、俄等为代表的发达国家军队对战伤自救互救非常重视，在二战时期就装备了单兵急救包，在战场上起到了很好的作用。受制于单兵携行物重量限制要求，“更小、更轻、功能更多”是大多数设计者的追求，这就要求根据任务要求、伤情分布、急救理论、实战细节、科技水平和经济能力等诸多因素，合理配置单兵急救包内容物组合。下面简要介绍下Gorkaguy提出的单兵急救包个性化配置策略。 1.IFAK放置位置 首先要考虑的是将IFAK安置在你的携行装备上。IFAK应该安放在可以快速获取的地方。把它放在尽可能靠近你的胸挂或战术背心一侧的中心(3点钟或9点钟位置)是一个常见的位置，但最近一个常见的方法是把IFAK放在背部中点(6点钟位置)。这是随着海军海豹突击队对LBT 9022B的使用和放置而流行起来的。 也有人提倡使用腰包作为IFAK。这使得IFAK被放置在身体的前正中(12点钟位置)，从而使双手都可以方便地取用。然而，腰包也有一些缺点，比如过度的折叠、打开和急救包取用问题。另外，总体上也无法有效地整理腰包式IFAK中的物件。 2.内置急救器材 （1）止血带 止血带是一种用来限制血液流动的压迫性止血装置。当纱布和绷带不能有效地止血，或者伤口明显大量出血时，就会用到止血带。它们通常用于战术应用中，其时伤情严重而有效救治又需要很长时间才能到达。当使用止血带时，应将止血带缠紧并向下贴近伤口，也就是在伤口和肢体中心之间。 至于携带止血带，如果你选择将它们暴露在外面以便更快地取用，灰尘和碎片就会进入止血带，或者如果止血带上有尼龙搭扣，它们会堵塞搭扣。这将更快地损坏止血带，并大大降低其安全性和可用性。 CAT止血带和SOF-TT止血带都是专业的选择。这两种止血带都非常有效，而且足够宽，不会给病人带来剧烈的疼痛。特别要注意的是，不要使用RATS止血带，因为它还没有经过临床测试。 （2）压力绷带 压力绷带是一种特殊的绷带，用于对伤口施加压力，从而使静脉萎陷以堵塞出血。他们通常用于严重出血而又没有危急到需要用止血带或止血剂的情况。一个快速测试是否需要压力绷带的方法是简单地用手按压伤口:如果用足够的力量就能止血，那么用压力绷带就足够了。 推荐使用以色列绷带和TacMed OLAES绷带。TacMed BLAST也值得考虑，它能够覆盖很大的区域，这是处理弹片相关伤口和一般战斗伤口的常见需要，因为这些伤口很少单独出现。 （3）止血剂 止血剂是种能在分子水平上阻止出血，导致血液凝结的药剂。止血剂有许多不同的形式，最常见的是粉末或者浸渍在纱布中。然而无论怎样的形式，到最后都能起效。止血剂往往要结合止血带和压力绷带一起使用，这取决于伤口的严重程度。零散的的止血剂是创伤外科医生的噩梦。 Celox和QuikClot是市场上的主要选择。已过时的第一代QuikClot曾因其起效原理导致病人严重烧伤，但后来得到了改进。市场上不再有引起烧伤的QuikClot了。 （4）胸部密封贴 胸部密封贴是一种敷料，用于穿透肺部的胸部伤口。胸封防止空气进入胸腔造成肺部萎陷，同时允许空气流出。由于大多数枪伤都有出口创口，所以胸封应该成对使用，两端都要密封。 HALO胸封是市场上最好的，而且是成对包装的（仅代表原作者意见）。 （5）胸部减压针 “出现吮吸样胸部伤口是大自然告诉你要静下来的一种方式”——墨菲战斗法则 有时，胸部伤口在吸气时允许空气进入胸腔，而在呼气时不允许空气流出。这导致空气开始在胸腔内积聚，使肺部萎缩和塌陷，这是一种需要立即处理的严重情况。缓解的方法是在病人的胸部插入一根合适的排气针，从而使受压的空气得到减压。 这里推荐TyTek减压针，但必要时任何合适的粗针都可以。 （6）鼻咽及口咽通气管 通气管是生理气道的人工旁路。最容易保存在你的工具包是口腔和/或鼻腔通气管。 （7）太空毯或保温毯 太空毯，一种简单的衬有金属箔的毛毯，即使在病人赤裸或被迫在寒冷中保持静止时，它也能起到保暖的作用。常用于病人休克时，使用时需要抬高双腿。 （8）绷带 绷带类似于卷成卷的纱布，覆盖伤口非常好用，但也有其他用途。例如，利用一些棍子和绷带，一个人可以做一个简易的夹板。虽然压力绷带也是绷带，但如果你只是为了实用的话，手头有个普通的绷带就可以省下专门的绷带了。 （9）夹板 夹板是用来防止移动的，以促进骨头和关节开放伤的愈合。虽然通常可以用木棍临时制作,但有时特制的夹板会很有用。塑料夹板很占空间，所以如果你想在你的IFAK中放一个，卷式夹板(SAM夹板)更值得推荐。 （10）手套 非乳胶手术手套可以防止你染上病人血源性疾病，如艾滋病。 （11）消毒剂 消毒剂可以有效防止伤口感染。三重抗生素软膏是一种常用的多用途的软膏，用于烧伤和割伤。几乎每辆救护车上都有酒精棉片，它们也很神奇。 （12）剪刀 剪刀对于快速脱去病人的衣服进行检查是非常有用的，并且可以粉碎他那非常罕见的价值2000多美元的AOR1 Cryes，这是海豹突击队配发的。虽然他们都很好用，你可能还想要一边是锯齿的剪刀，也就是锯剪。 （13）记号笔 写东西记东西迟早有用，但也有一个与战术医学相关的实际需要:每当应用止血带时，要在止血带上标明使用时间。这样无论以后谁来照顾病人，都可以采取恰当的措施。 （14）胶带 胶带可以用于各种用途。在医疗环境中，用胶带把气道固定在合适位置是一种常见的用法。一般来说，胶带往往用得多，又不会占用太多空间。如果你没地方放了，可以带在IFAK外面。 3.IFAK组装 你的IFAK应该基于你的需要——你的IFAK最可能的用途是什么?一般来说，IFAK是一种小型装备,主要用于在等待更高级援救时稳定病人。你不需要独自携带整个排的医疗物资。但是要记住，在战斗中，你的IFAK是为了你的治疗而携带的!这意味着，你不需要知道如何使用它所包含的每一样，因为你带着物资是为了让别人把它们用在你身上。 话虽如此，还是要尽可能地进行训练。能够使自己的情况稳定下来总是一个重要的加分项，尤其是在没有其他人可以治疗你的情况下，或者当你就是那个需要救助你同伴的人。 这里建议的IFAKs是基于三种不同的需求，而你应该自己动脑，弄清楚你具体需要什么。 如果你的工具包足够大，还能放更多，那就可以加上布洛芬, 枢复宁, 或口香糖。当你最需要他们的时候，他们可以救你的命。 （1）作战IFAK 这种IFAK的组装是从战争的角度出发的，无论是在第二次美国内战中作为起义军作战,还是仅仅作为一支合法的军队作战(在这种情况下，你应该已经知道这一切了)。因此，急救包主要存放在各种战斗所致的致命伤情下挽救生命所需的物资，而非其他物资。它应该包含的是: -两三个止血带 -压力绷带 -止血剂 -一对胸封 -减压针 -鼻/口通气管 -记号笔 -剪刀 -胶带 -手套 -酒精棉片 （2）训练场或靶场IFAK 这种急救包对内在配置没那么高要求，同样的,它对治疗多发严重创伤的作用也没那么大。它主要用来应对训练场或靶场可能发生的事故，或者在一般情况下，应对那些你不会被故意射伤而急救服务又随时待命的情形。然而，它也可以用于战斗，因为它包含了许多战斗IFAK中的东西。因此，上述急救包应至少包含以下内容: -一两个止血带 -压力绷带 -一对胸封 -常规绷带。 -手套 -消毒剂 -盐水(清洁伤口和眼睛) -记号笔 -剪刀 -胶带 （3）野外生存IFAK 组装这种急救包的目的是作为一个简单的急救包，应用于一般的野外生存冒险活动及可能出现的伤情。因此，急救包的重点在于那些装备要能使人在没有其他帮助的情况下走出丛林。 -压力绷带 -常规绷带(至少三个以固定一个夹板) -SAM夹板 -太空毯 -手套 -消毒剂 -盐水 -非处方止痛药(布洛芬既能止痛又不促进出血，与阿司匹林不同) -止泻药(易蒙停&枢复宁) -胶带 -活性炭也可以选用，这是民用领域的一个争议性话题。 原文：GORKAGUY.A Guide to Setting Up Your Individual First Aid Kit (IFAK)。2017.3 ——The End—— |
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