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当人体的口咽以及喉咙部位出现病变，就会出现咽喉肿痛的症状，特征就是咽喉部位红肿、疼痛、吞咽不适等，在西医当中诊断为急性或者慢性的咽炎、急性或者慢性的扁桃体炎、喉炎等也会产生这种症状。 咽喉肿痛的病因中医认为，咽与胃相连通，喉与肺相连通。当外界的风热邪毒从口鼻入侵的身体当中，就会导致人体的咽喉部位首先出现症状。如果进食辛辣过热的食物，牵动胃部火热，灼烧人体内的水形成痰液，痰火郁结在喉部，就会导致喉部发肿。或者是邪热损伤到体液，导致体液不能达到咽喉部位，形成咽喉上火，产生炎症，导致咽喉肿痛。 辨证论治的治疗方法中医在治疗咽喉肿痛时会分为实证和虚症，进行辨证论治治疗。实证：①主证：咽喉部位红肿、疼痛，吞咽更痛，似撕裂。伴有感觉寒冷、发热，咳嗽、声音嘶哑。或者高热，口渴，口臭，便秘，舌苔发黄，脉搏加快。②分析：咽喉正是肺部和胃部的表现，风热侵入肺部或者胃火导致咽喉发炎，出现咽喉肿痛。风热主要淤积在机体的外部，肺气难以宣发出来，就会出现类似高烧的寒热、咳嗽、声音嘶哑症状。而胃部的火气上涌至口部，就会导致口渴、口臭。而邪热郁结在体内，就会导致大便干燥而便秘，舌苔变黄，脉搏加快。③治疗原则：疏风清热利咽。④处方：主要选取手太阴、手足阳明经的腧穴。使用泻法针刺。主要选取少商穴、列缺穴、合谷穴、曲池穴、内庭穴等。（少商穴是中医急救的主要穴位，用于治疗咽喉肿痛、扁桃体炎、发热、昏迷等）④处方意义：少商穴为手太阴经井穴，浅刺出血可以清热利肺。列缺穴可以祛除体内邪热，利咽喉。合谷穴+曲池穴增加驱邪退热的效果，曲池穴+内庭穴可以清热泻火。⑤加减：高热增加大椎穴，便秘增加支沟穴、大横穴、照海穴。 虚症：①主证：咽喉仅有泛红，没有特别严重的肿痛症状，咽部较干，手足心发热，舌头发红，脉搏变细变窄变快。②分析：病人体内缺水，不能压制体内火气，导致虚火上行，灼烧咽喉，因此咽喉变红、肿痛。体内热气较为旺盛，导致手足心发热，咽部较干，舌头发红，脉搏变细变窄变快。③治疗原则：滋阴降火利咽。④处方：选取手太阴、足少阴经的腧穴。用补法针刺，选取太溪穴、照海穴、鱼际穴。④处方意义：太溪穴是足少阴经的原穴，照海穴是足少阴经和阴脉的交汇处，两条脉络均经过咽喉，因此选取这两穴可以调理两条经脉的经气。鱼际穴是手太阴的荥穴，可以利咽清肺。以针刺这三个穴位，可以清虚火，减少对体液的蒸发，有效缓解咽喉肿痛。 临床上的其他常用疗法1、耳针：使用毫针泻法针刺，留针30分钟。在耳背静脉刺血，首先用手揉捏耳部，使其充血，之后在静脉显现的地方用针刺一两个点，放两三滴血，每天刺1次，但是不能天天刺一个位置。 2、穴位注射：选取合谷穴（不适用于儿童，容易鱼际肌挛缩），注入0.5~1%的盐酸普鲁卡因0.5ml，1天1次，或者在大椎穴、曲池穴注射0.5ml维生素B12，1天1次。 3、使用皮肤针刺第4~7颈椎的两侧，使用中、重度叩刺，1天一两次。 4、食疗：①滋阴清热饮：天冬、麦冬各12g，桔梗9g，山豆根、甘草各6g，岗梅30g，用水煎服，1天1剂。治疗咽喉炎及扁桃体炎。② 罗汉果利梅煎：雪梨1个/雪梨干30g、罗汉果半个、岗梅20g，水煎服，1天1剂。治疗咽炎。③银耳沙参鸡蛋饮：银耳、北沙参各10g、水煎取汁，打入鸡蛋1~2个，蛋熟后根据口味可以添适量的糖。治疗阴虚肺燥致咽干喉痛、口渴。 |
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