蛔者根据胃为养. 赞助化物之需. 故古方欲其安而不欲其动. 用炮姜理中汤加川椒乌梅. 所谓闻酸则静.见苦则安也. 吴绶谓蛔厥却缘多饥. 节庵谓妄发厥阴汗.胃冷蛔上.又谓吐蛔虽大热.勿犯寒凉.则蛔厥之用温中也必矣. 及阅仲景乌梅丸. 乌梅为君. 人参附子细辛桂枝蜀椒当归为佐. 而柏皮之外.又加黄连.乃倍干姜. 岂寒因热用.热因寒用法乎. 乃余见一妇. 烦热呕酸. 脉数吐蛔. 欲投茱制黄连姜汁炒栀方可. 奈医者执用温药. 随饮随毙. 益信仲景乌梅丸倍黄连. 早已开示后学一大法门. 而习俗罕究也. 又治二妇. 食伤胀满不堪. 蛔窜十余不止. 气口脉有力. 竟投枳朴等. 温中内消而愈. 盖失饥与伤饱. 又不可执一者乎. 要之蛔在平人. 宜无不宜有. 宜少不宜多 湿热甚. 蛔虫滋长. 发胃脘痛. 吐出则少愈. 若胃败吐蛔. 色黑且腐. 并成族来者. 在不治例. 理中汤 人参 白术(土炒) 干姜(炮各一钱) 甘草(八分) 乌梅肉(二个) 川椒(十粒) 水煎. 乌梅丸 治蛔厥 乌梅(七十五个) 人参 附子(炮) 柏皮 桂枝 细辛(各一两五钱)干姜(二两五钱炮) 黄连(四两) 蜀椒 当归(各一两) 十味各捣末.以苦酒渍乌梅一宿.去核饭上蒸之.饭熟捣梅成泥和匀诸药.蜜丸梧子大.米饮下十丸.渐加至二十丸.忌生冷滑物. 枳实汤 治胸满.右关脉有力.吐蛔不止. 枳实(麸炒) 紫浓朴(姜制) 广皮(各一钱) 山楂(一钱半) 柴胡(七分) 莱菔子(炒研一钱) 炒熟砂仁末五分.生姜一片.水煎. 清中汤 治脉数.呕酸黄水.烦躁吐蛔. 山栀(炒) 半夏(各一钱) 黄连(七分) 茯苓 广皮(各一钱) 炙甘草(三分) 竹茹一钱.川椒十粒.生姜一片.水煎. |
|