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精索静脉曲张会不育吗

 远洋康民 2021-02-04

精索静脉曲张,就是阴囊里的蔓状静脉丛血管扩张了。本来应该流回心脏的血液,却在阴囊里淤积,严重的患者阴囊上能看到血管鼓了起来,像蚯蚓一样,淤血严重的患者还会出现阴囊坠胀、疼痛的症状,还有的患者因为血液淤积、组织乏氧、代谢废物排不出去,导致阴囊温度增高、雄激素分泌减少,从而影响睾丸生精功能,造成生育障碍。主要有以下几点:

1、精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流淤滞,可引起阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,从而影响精子生成。

2、由于静脉血流淤滞,睾丸、附睾的血液循环受到影响,其所需的营养和氧气供应缺乏,从而影响了精子生成。

3、发生精索静脉曲张后,引起血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,在未解毒前即流入双侧睾丸,使精子生成受影响,造成不同程度的精子过少、形态异常、运动障碍等。

4、睾丸内分泌功能障碍,从而干扰了精子发生。

5、精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,氧自由基破坏,从而影响了精子的生成及精子功能。

怎么治疗治疗精索静脉曲张?

可以从两个方面进行治疗,第一是药物,第二为手术。

一、药物治疗对于精索静脉曲张在2度以内,没有疼痛、坠胀症状,或者症状轻微的患者,如果精液检查发现有精液质量异常,可以先尝试使用控制精索静脉曲张的药或改善精子的药,也可以两类药物一起使用。此外,药物治疗还可以作为手术治疗的补充手段。

二、手术治疗①对于精索静脉曲张2度或以上,或者疼痛、坠胀难以忍受的患者,不论精子质量如何,建议手术治疗,改善症状;②担心药物治疗起效慢,非常着急要孩子的患者,可以选择手术治疗。但手术本身只是治疗精索静脉曲张,手术后精子质量并不一定能自行恢复,或者自行恢复较慢,所以建议手术后配合改善精子的药物治疗;③有的患者精子质量非常差,医生评估恢复自然生育的可能性较小,则更适合做辅助生殖技术,例如试管婴儿。但患者仍想先尝试手术治疗精索静脉曲张,也可以手术,尽管这类患者手术后自然怀孕的可能性往往也不高,但是改善了功能状态的精子对于辅助生殖技术选择好精子也是有益的。

怎么预防?

1.患者一定要积极治疗,除此之外还可以进行适当的食疗。以求通过食补、营养的补充的方式防止病情的加剧。

2.对于精索静脉曲张患者来说,治疗泌尿系统和生殖系统感染,都是必要的。这是由于在治疗精索静脉曲张的时候,如果同时出现泌尿系统感染或生殖系统感染,会进一步加重病情。

3.出于对病情的需要,还应当做好阴囊的托高措施。一般来说,需要通过适合的内裤和专业仪器来完成。这种做法,对减轻睾丸功能的损伤、改善局部的静脉回流状态都有积极作用。

4.病症都有轻重之分,对于那些重度患者,除了要注意上述问题,还要节制性生活,甚至需要禁欲。

而对于轻度精索静脉曲张患者,也需要控制性生活频率,减少由于局部的充血对精索静脉造成的影响。一般情况下,性生活频率以不影响病情为宜。

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