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性别：男 年龄：26 主诉：右侧牙齿牙龈看到有脓包，来诊要求检查。 检查：【46】颊侧黏膜可见一脓肿瘘管，叩无不适，扪诊未见异常，牙体未见龋坏。X线片未见该牙根尖阴影。 【48】远中见盲袋 治疗：初步考虑智齿原因，待进一步检查 x光片： 口内检查可见一脓肿瘘管并可见溢脓 探可见渗出物 因未发现下颌6脓肿原因，故使用牙胶尖从瘘管口探查瘘管通道，明显可见为下颌第三磨牙致瘘管 判断无误。 方案：拔除【48】，搔刮瘘管处肉芽组织 利多卡因行下牙槽后神经组织麻醉 阿替卡因局部浸润 远中软组织切开暴露牙冠 分根后拔除（未记录完全） 切除第一磨牙颊侧瘘管及肉芽 拔牙创口PRF填塞缝合，瘘管处PRF填塞 总结：来诊主诉求需明确诊断病因，切勿盲目根管治疗。结合X光片判断。 微信名：KQ88口腔医学网 微信ID：kq88_com |
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