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白虎汤 《伤寒论》 白虎汤清气分热，石膏知母草米协。 【组成】 石膏碎，一斤（50g） 知母六两（18g） 甘草炙，二两（6g） 粳米六合（9g） 【功用】 清热生津。 【主治】 气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。 白虎加人参汤 （《伤寒论》） 热渴汗出兼气虚，白虎加参最相宜。 组成：知母六两（18g） 石膏碎，绵裹，一斤（50g） 甘草炙，二两 （6g） 粳米六合（9g） 人参三两（9g） 功用：清热，益气，生津。 主治：气分热盛，气津两伤证。汗、吐、下后，里热炽盛而见四大症者；以及白虎汤证见有背微恶寒，或饮不解渴，或脉浮大而芤者；以及暑热病见有身大热属气津两伤者。 白虎加桂枝汤 （《金匮要略》） 身热欲呕骨节痛，加入桂枝疏经脉。 组成: 知母六两（18g） 甘草炙，二两（6g） 石膏一斤（50g） 粳米二合（6g） 桂枝去皮，三两（9g） 功用：清热，通络，和营卫。 主治：温疟。症见其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕；以及风湿热痹而见壮热，气粗烦躁，关节肿痛，口渴，苔白，脉弦数。 白虎加苍术汤 （《类证活人书》） 湿温身重汗出多，方加苍术湿热灭。 组成：知母六两（18g） 甘草炙，二两（6g） 石膏一斤（50g） 苍术 粳米各三两（各9g） 功用：清热祛湿。 主治：湿温病。症见身热胸痞，汗多，舌红苔白腻等；以及风湿热痹，身大热，关节肿痛等。 【鉴别】 白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、白虎加苍术汤均由白虎汤加味而成。其中白虎加人参汤是清热与益气生津并用之剂，适用于气分热盛、气津两伤之证；白虎加桂枝汤是清中有透，兼以通经络之剂，用治温疟或风湿热痹证；白虎加苍术汤是清热与燥湿并用之方，用治湿温病之热重于湿者，症见白虎汤证兼胸痞身重、苔黄腻而干，亦可用于风湿热痹、关节红肿等。 竹叶石膏汤 《伤寒论》 竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草承； 再加粳米同煎服，清热益气津自生。 【组成】 竹叶二把（6g） 石膏一斤（50g） 半夏洗，半升（9g） 麦门冬去心，一升（20g） 人参二两（6g） 甘草炙，二两（6g） 粳米半升（10g） 【功用】 清热生津，益气和胃。 【主治】 伤寒、温病、暑病余热未清，气阴两伤证。身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，虚羸少气，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。 【鉴别】 白虎汤、竹叶石膏汤均以石膏为君，具清热生津之功。白虎汤主治气分热盛之证，为正盛邪实，里热内炽，故用石膏、知母之重剂，重在清热；竹叶石膏汤为余热未清，气阴已伤，故去苦寒质润之知母，加竹叶以助石膏清其余热并除烦渴，人参、麦冬益气生津，半夏和胃降逆止呕，而成清补兼施之剂。 |
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