氯吡格雷有哪些作用和用途？氯吡格雷是一种抗血小板药物，主要通过拮抗二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体，干扰ADP介导的血小板活化，发挥抗血小板聚集作用，抑制动脉血栓的形成。氯吡格雷是前体药物，其本身并不具有抗血小板活性，必须经过肝药酶代谢活化，才能生成能够抑制血小板聚集的活性代谢产物，适用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，如近期心肌梗死、缺血性脑卒中或外周动脉性疾病患者，还适用于急性冠脉综合征患者，如经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，氯吡格雷至少需要服用6-12个月，预防支架内血栓形成，与阿司匹林联合。  氯吡格雷餐前服用好还是餐后服用好？早晨服用好还是晚上服用好？氯吡格雷说明书用法用量项下明确指出，推荐剂量为75mg（1片），每日一次，口服，与或不与食物同服均可，但是有临床研究证实，食物对氯吡格雷吸收有明显影响，与餐前服用氯吡格雷相比，餐后服药可促进其吸收，升高血药浓度，延长作用时间，提高生物利用度，因此，推荐餐后半小时服用氯吡格雷。 氯吡格雷具有强大的抗血小板作用，不可逆转，且作用持久，影响血小板的整个生命周期，每日服用75mg（1片）氯吡格雷可显著抑制血小板聚集，用药3-7天达到稳态血药浓度，使40%-60%的血小板受到抑制，随着血小板更新，其正常功能才可恢复，停用氯吡格雷5天后血小板才能重新聚集，抗血小板作用最多可持续7-10天，因此，氯吡格雷早晨或晚上服用均可。  服用氯吡格雷需要注意什么？服用氯吡格雷时，如果发现漏服，但距离常规服药时间未超过12小时，应立即补服75mg（1片），并按照常规服药时间服用下一片，如果发现漏服，距离常规服药时间超过12小时，则不需要补服，应在下次常规服药时间服用75mg（1片），且不需要剂量加倍。需要择期手术的患者，须由医生评估，必要时应在术前7天停用氯吡格雷，以免诱发手术出血。 氯吡格雷是一种前体药，在体内需经过肝药酶CYP2C19代谢转化为活性产物，才能发挥抗血小板作用，有大约14%的中国人肝药酶CYP2C19功能缺失，即为慢代谢型患者，不能完成代谢转化或转化率很低，服用氯吡格雷无效，明显增加心脑血管血栓事件风险，因此，在使用氯吡格雷前应检测基因类型，慢代谢患者需要增加氯吡格雷用药剂量或者换用其他抗血小板药物。  氯吡格雷可以隔日服用一次吗？大家要知道，动脉粥样硬化可以使血管内壁变得非常粗糙，血小板很容易在粗糙的血管内壁聚集，形成斑块，从而导致血管局部狭窄，发生器官缺血，一旦斑块破裂形成血栓，将血管堵死，就会导致器官功能衰竭甚至丧失，增加致残和致死的风险。氯吡格雷通过抑制血小板聚集，抑制血栓形成，降低动脉粥样硬化血栓事件的发生率和死亡率，如果断断续续地服用，势必会影响影响其血药浓度，降低预防保护作用，因此，建议在医生指导下坚持服用氯吡格雷，不推荐隔日服用。  氯吡格雷有哪些常见的不良反应？
 氯吡格雷与阿司匹林有何不同？阿司匹林也是临床上常用的一线抗血小板药物，它和氯吡格雷的作用机制不同，主要通过抑制环氧合酶的活性，干扰前列腺素的生物合成，从而减少血小板血栓素A2的生成，发挥抗血小板作用。它们的不同主要体现在5方面：
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