一、肠鸣音 当肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断断续续的咕噜声,称肠鸣音。当肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断断续续的咕噜声,称肠鸣音。肠鸣音声响和音调变异较大,检查者要耐心、细致,听诊时间不应少于5min,或反复多次地进行听诊。正常肠鸣音在右下腹听得最清楚,时隐时现,时强时弱,每分钟出现4、5次。病理情况下可有增强、减弱或消失。肠蠕动增强时,肠鸣音达每分钟10次以上,但音调不特别高亢,称肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时;如次数多且肠鸣音响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻。此类病人肠腔扩大,积气增多,肠壁被胀大变薄,且极度紧张胀大变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音可产生共鸣,因而在腹部可听到高亢的金属性音调。肠鸣音明显少于正常,或数分钟才听到一次,称肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱、胃肠动力低下等。持续听诊3-5min为听到肠鸣音,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。 二、振水音
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