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月经不调舌象辨证

 西医也在学中医 2021-02-17

月经不调舌象辨证

原创樊大夫中医工作室2021-02-16 11:18:57

患者,女,31岁。因“月经推迟半月余”就诊。

问诊:面部晦暗,月经推迟半月,腰酸,经常上火,脾气暴躁,睡眠差,双手浮肿,口干口燥,小便色黄,便秘。

舌象分析:1.舌尖及两边色红,心肺肝胆有热。

2.舌体胖大,有齿痕,脾虚生湿化热。

3.舌苔薄,色黄,热邪表浅。

4.舌下脉络暗紫,有瘀血之象。

舌象辨证:肝胆湿热,热扰心神,脾虚湿盛,

活血调经

月经不调舌象辨证
月经不调舌象辨证

治则:清泻肝胆热,清心安神,健脾除湿。

方药:龙胆泻肝汤加酸枣仁

服用七副后,睡眠佳,无口干舌燥。乳房胀痛。

月经不调舌象辨证

舌象分析:舌尖及舌边暗红,舌苔薄白。舌根部暗紫,皆为瘀血之象。

方药:龙胆泻肝汤合四物汤加益母草,七副愈,地道通。

小结:月经周期错后7天以上,甚至错后3-5个月一行,经期正常者,称为“月经后期”,亦称“经期错后”、“经迟”。主要发病机理是精血不足或邪气阻滞,血海不能按时满溢,遂致月经后期。常见的分型有肾虚、血虚、血寒、气滞和痰湿。先天肾气不足,或不节房事,房劳多产,损伤肾气,肾虚冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。数伤于血,或产多乳众,病后体虚,饮食减少,化源不足,营血衰少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。素体阳虚,或久病伤阳,阳虚内寒,脏腑失于温养,生化失期,气虚血少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

本例患者虽不同属于上述所论述范围之内,但与肾精,血虚都有一定的关系。平素肝火旺盛,肝郁化火,横逆犯脾,后天经血化生不足,故月经推迟,病情如果再次发展,就会导致闭经。通过清泄肝火,健脾胃,补血调经化瘀,使肝火泻,脾胃调,精血生,瘀血去,地道得通,疾病愈。

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