有些女性朋友,有这样的困扰,就是月经经常拖后,提早也烦,拖后也烦,不按时间报到,就是令人心烦的事。那么,什么情况下才算是月经后期呢?中医又怎么来调理呢? 一、概述 月经周期错后7天以上,甚至错后3~5个月一行,称为“月经后期”。亦称“经行后期”、“月经延后”、“经迟”等。一般认为需连续出现两个周期以上,才算是月经后期。 当然,青春期月经初潮后1年内,或更年期,周期时有延后,而无其他证候者,是生理现象,不作病论。 二、病因病机 1、折叠内分泌功能失调 多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰也会导致月经推迟,应及时进行检查,一旦发现异常,尽快进行治疗,不然会出现问题。 2、慢性病影响 一些常见的慢性肝炎、肺结核、肿瘤、甲状腺功能减退等慢性疾病,常常因营养缺乏也会导致月经延后。 3、手术创伤 宫腔手术、人流手术等引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经延后。 4、精神因素 精神过度紧张,悲愤、忧伤、气恼、失恋、兴奋等异常情绪,往往会导致月经推迟。这种情况往往会乳房胀疼、心烦意乱、郁闷不舒,一般不需要治疗,但有时月经一直推迟,可以服用中药进行辨证调理。 5、过度减肥 过度减肥使体内脂肪含量过低会导致内分泌失调。许多女性为了控制体重,服用一些减肥药物或者过度节食,从而导致月经推迟。这种情况如果时间短暂可以自然恢复正常的月经周期,但对于时间较长者,往往需要进行药物调理才可恢复正常的月经周期。 中医认为主要发病机理是精血不足或邪气阻滞,血海不能按时满溢,遂致月经后期。常见分型有肾虚、血虚、血寒、气滞、痰湿等。 三、辨证论治 1、诊断分虚、实两方面: 1)、虚者可因久病体虚,营血不足;或长期慢性失血,饮食不当,劳倦过度,损伤脾胃,生化之源不足;或素体阳虚,或久病阳衰,均可导致血源不足,脏腑失于煦养,影响血的生化与运行,使血海不能如期满溢,而致月经后期。 2)、实者可因外感寒邪或素多忧思抑郁,气不宣达,可使寒凝或气滞,血行受阻,冲任气血运行欠畅,血海不能如期满溢,而致月经后期。 2、辨证分型 (1)肾虚证 主要证候表现:经期错后,量少,色淡黯,质清稀,或带下清稀;腰酸腿软,头晕耳鸣,面色晦黯,或面部黯斑,舌淡黯,苔薄白,脉沉细。 推荐方剂:当归地黄饮 (2)血虚证 主要证候表现:经期错后,量少,色淡质稀,小腹绵绵作痛,头晕眼花,心悸失眠,面色苍白或萎黄,舌淡,苔薄,脉细无力。 推荐方剂:大补元煎 (3)虚寒证 主要证候表现:经期错后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,喜热喜按.腰酸无力,小便清长,大便稀溏;面色晄白,舌淡,苔白,脉沉迟无力。 推荐方剂:温经汤《金匮要略》 (4)实寒证 主要证候:经期错后,量少,经色紫黯有块,小腹冷痛拒按,得热痛减,畏寒肢冷,或面色青白;舌淡黯,苔白,脉沉紧。 推荐方剂:温经汤《妇人大全良方》 (5)气滞证 主要证候:经期错后,量少或正常,经色黯红或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸胁乳房胀痛,胸闷不舒,舌象正常或红,苔薄微黄、脉弦或弦数。 推荐方剂:乌药汤 (6)痰湿证 主要证候:经期错后,量少,色淡,质粘,头晕体胖,心悸气短,脘闷恶心,带下量多,舌淡胖,苔白腻,脉滑。 推荐方剂:苍附导痰丸 |
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