龙骨牡蛎，生用煅用功效不一样，想镇惊安神还是固涩肾精，别用错

【作者简介】赵馨，山东中医药大学中医八年制学生。

【指导教师】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

“涩可固脱”，凡肾气不固而致精关不固，水泉不止，滑泄不禁，皆宜固摄肾精，或温摄肾气。哪些药物有甘温收敛之性，有固涩肾精作用呢？

一、牡蛎

咸，微寒，归肝、胆、肾经。肝病中多用生牡蛎以平肝潜阳。因其涩而能收敛，咸而能软坚，故尤喜入少阴肾经。专用收涩则取煅牡蛎。可用于妇人血崩、带下诸病证。张景岳：“同熟地固精气禁遗尿；同麻黄根敛阴汗，同杜仲止盗汗；同白术燥脾利湿；同大黄善消痈肿；同柴胡治胁下硬痛，同天花粉消上焦瘿瘤瘰疬结核。”

二、海螵蛸

味咸，性微温。入肝、肾经，可收涩固脱，可益精固精。《神农本草经》云乌贼骨主血闭，可见入血分尤佳。乌贼鱼善补益精气，对妇人血枯经闭，用之亦良。

三、龙骨

味甘平，性收涩。且其质粘。因性涩质粘，故能收涩元气，镇安精神，固涩滑脱。张锡纯云：“凡心中怔忡、虚汗淋漓、经脉滑脱，神魂浮荡诸疾，皆因元阳不能固涩，重用龙骨，借其所含之元阴以翕收此欲涣之元阳，则功效立见。”此宜生用不宜煅用，敛正气，固肾精而不敛邪气。

四、芡实

味甘气平，入脾、肾经。健脾气养阴而止渴，补肾固精而止遗。多用于小便不禁，遗精，白带，白浊见久虚不固之证。

五、蒺藜

味苦，微辛，微甘，微温。入肝肾经。略带涩性，功能重在补益肝肾。肝病中多用于温肝阳，肾病中多用固精补肾。