|
【药对功效】 龙骨、牡蛎为临证常用的平肝熄风、收敛固涩药对。 1.龙骨 为古代大型哺乳动物，如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等骨骼化石。味甘、涩，性平。归心、肝、肾经。具有平肝潜阳，镇静安神，收敛固涩的功效。 2.牡蛎 为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳。性微寒，味咸。归肝、胆、肾经。具有重镇安神、潜阳补阴、软坚散结的功效。 【药对来源】龙骨、牡蛎伍用，见于《伤寒论》之“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”。 【配伍效用】 龙骨可镇摄浮阳，重镇安神，敛肺肾，固精敛汗，收敛固脱，兼有止血止痢的作用。用于惊痈癫狂，失眠多梦，怔忡健忘等症；阴虚阳亢，头痛眩晕，耳鸣目胀；自汗、盗汗；遗精、遗尿；崩漏带浊；久泻久痢；外用治湿疮瘙痒，金疮出血，溃疡久不收口等症。牡蛎敛阴潜阳，固精涩精，固涩止汗，软坚化痰，兼有收敛止带的作用。主治眩晕耳鸣，惊悸失眠，瘰疬瘿瘤，癥瘕痞块，自汗盗汗，遗精，崩漏，带下等症。故两药参合配伍，相须为用，镇潜固涩，养阴摄阳，阴精得敛，阳气得潜，既能增强安神固涩的作用，又具有潜阳固精之功效，从而使痰火不逆，虚火不冲，阴阳调和，阴平阳秘。 【临证应用】 用于滑脱不止，日久不愈之泄泻等症，证属肝阳上亢之滑泄不止诸证型(见于慢性肠炎等)。 用于神志不宁，心悸，不寐，惊痫，头晕目眩，脉动数等症，证属肝阳上亢型者（见于抑郁症、焦虑症等）。 O该药对常相须为用，以用治抑郁证、焦虑症等。 O龙骨与牡蛎配伍共用，可增强镇静作用，以用治胸腹动悸、心悸、失眠怔仲等神经精神症状。 【常用剂量】 龙骨15~30克，牡蛎15~30克，散剂每次各 3克。 【服用方法】 水煎分服。 【注意事项】 宜打碎先煎。收敛固涩宜煅用，不可太过，当存其性以用。不宜多服、久服，易引起便秘和功能性消化不良；体虚多寒者，慎用。 牡蛎龙骨治什么的【伍用功能】 滋阴潜阳，镇静安神；益阳固精，止血止带。 【伍用原理】 龙骨味甘、涩，性平，人心、肝、肾经，质重，黏涩，功能平肝益阴，潜敛浮阳，镇惊安神，敛汗固精，止血涩肠。牡蛎味咸，微寒，入肝、脾、肾经，功能潜阳固精，镇惊安神，软坚化痰散结。 两者相伍，龙骨益阴而能潜上越之浮阳，牡蛎益阴而能摄下陷之沉阳，使阴液得补，阳气得潜，心神得安。 龙骨、牡蛎均具收涩之性，若生用时，收敛之中仍有开通之力；若煅用，则收涩之性增强。两者相互促进，固经止带、止血、止汗功倍。 【临床应用】 1.用于治疗热邪内陷、心阳受伤引起的心神不宁、烦躁不安、心悸、胸满诸症。 2.用于治疗阴阳两虚(阳失去阴的滋养，浮而不敛；阴失去阳的固摄，走而不守)所致的遗精、梦交诸症。 3.用于治疗痰热内盛、心神受扰所致的癫病、狂病、病。 4.用于治疗阴虚阳亢所致的头晕、耳鸣、目眩诸症。 5.用于治疗小便失禁、遗尿、崩漏、带下等症。 【对药出处】 柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、风引汤。 【按语】 1.龙骨得地阴而长，牡蛎得水液而生。两药皆具养阴之功，潜阳之力实质上是龙骨、牡蛎元阴所为。若以火煅之，元阴之气伤，则使补益之力减，潜阳之功失。 2.龙骨、牡蛎以生用为宜。若用于治疗崩漏、流产虚证时，则应煅用以收一时之功。 3.水为痰之源，火为痰之因。龙骨能引逆上之火下归其宅，消痰之因；牡蛎则长于软坚散结化痰，祛痰之源。张锡纯云：“龙骨人肝以安魂，牡蛎入肺以定魂。”因此，痰火所致的癫、狂、癎诸病，龙骨、牡蛎确为必用之品。 【现代药理研究】 龙骨含碳酸钙、磷酸钙，能促进血液凝固，并能减轻骨骼肌的兴奋，有镇静止血作用，故可用于破伤风及惊狂等症。用龙骨煎液透入，治疗自主神经系统和周围血管功能障碍的神经科疾病，有一定效果。 |
|
|
