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四君子汤 《太平惠民和剂局方》 四君子汤中和义，参术茯苓甘草比， 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气， 除却半夏名异功，或加香砂胃寒祛。 【组成】 人参去芦 白术 茯苓去皮（各9g） 甘草炙（6g），各等分 【功用】 益气健脾。 【主治】 脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚缓。 异功散 （《小儿药证直诀》） 组成：人参切，去顶 茯苓去皮 白术 陈皮锉 甘草炒，各等分（各6g） 功用：益气健脾，行气化滞。 主治：脾胃气虚兼气滞证。症见食欲不振，大便溏薄，胸脘痞闷不舒，或呕吐、泄泻等。 六君子汤 （《医学正传》） 组成：陈皮一钱（3g） 半夏一钱五分（4.5g） 茯苓一钱（3g） 甘草一钱（3g） 人参一钱（3g） 白术一钱五分（4.5g） 功用：益气健脾，燥湿化痰。 主治：脾胃气虚兼痰湿证。症见面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，恶心呕吐，胸脘痞闷或咳嗽痰多稀白等，舌淡苔白腻，脉虚。 香砂六君子汤 （《古今名医方论》） 组成：人参一钱（3g） 白术二钱（6g） 茯苓二钱（6g） 甘草七分（2g） 陈皮八分（2.5g） 半夏一钱（3g） 砂仁八分（2.5g） 木香七分（2g） 上加生姜二钱（6g）， 功用：益气化痰，行气温中。 主治：脾胃气虚，痰阻气滞证。症见呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满等。 保元汤 （《博爱心鉴》） 保元汤方性甘温，桂草参芪四味存； 男妇虚劳幼科痘，补肺益脾显奇能。 组成：黄芪三钱（9g） 人参一钱（3g） 炙甘草一钱（3g） 肉桂五分（1.5g）（原著本方无用量，今据《景岳全书》补） 上加生姜一片 功用：益气温阳。 主治：虚损劳怯，元气不足证。症见倦怠乏力，少气畏寒，以及小儿痘疮，阳虚顶陷，不能发起灌浆者。 【鉴别】 四君子汤与理中丸均用人参、白术、炙甘草补益脾胃之气。但理中丸以干姜配人参为主，既补脾胃之虚，又温中祛寒，具温中补虚之功，而治脾胃虚寒证；四君子汤则以人参配白术为主，重在健补脾胃之气，兼助运化，具补气健脾之功，故主治脾胃气虚之证。 异功散、六君子汤、香砂六君子汤与保元汤均由四君子汤加减而成，属治疗脾胃气虚之剂。异功散加入陈皮，益气健脾，辅以理气和胃，适用于脾胃气虚兼气滞证；六君子汤加入陈皮、半夏，又有燥湿化痰之功，适用于脾胃气虚兼痰湿证；香砂六君子汤加入陈皮、半夏、木香、砂仁，除益气化痰外，又能行气散寒止痛，适用于脾胃气虚、痰阻气滞、脘腹胀痛之证；保元汤加入黄芪、肉桂，去白术、茯苓，纯补无泻，温补阳气之功著，适用于虚损劳怯、元气不足证。 参苓白术散 《太平惠民和剂局方》 参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁， 桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 【组成】 莲子肉去皮，一斤（9g） 薏苡仁一斤（9g） 缩砂仁一斤（6g） 桔梗炒令深黄色，一斤（6g） 白扁豆姜汁浸，去皮，微炒，一斤半（12g） 白茯苓二斤（15g） 人参去芦，二斤（15g） 甘草炒，二斤（10g） 白术二斤（15g） 山药二斤（15g） 【功用】 益气健脾，渗湿止泻。 【主治】 脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。亦可用治肺脾气虚，痰湿咳嗽。 七味白术散 （《小儿药证直诀》，原名白术散） 七味白术参苓草，木香藿香葛根饶； 发热食少兼口渴，气滞脾弱此方疗。 组成：人参二钱五分（7g） 白茯苓五钱（15g） 白术五钱（15g） 藿香叶五钱（15g） 木香二钱（6g） 甘草一钱（3g） 葛根五钱，渴者加至一两 （15～30g） 功用：健脾止泻。 主治：脾胃久虚，呕吐泄泻，频作不止，津液枯竭，口渴烦躁，但欲饮水，乳食不进，羸瘦困劣。 【鉴别】 参苓白术散是由四君子汤加山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功，但四君子汤主以补气健脾，为治脾胃气虚之基础方；参苓白术散则补气健脾与祛湿止泻合法，为治脾虚夹湿证之主方，且兼能补益肺气，故亦适于肺虚久咳、食少便溏、咳喘少气者。 参苓白术散与七味白术散皆有四君子汤，均为治疗脾虚泄泻之剂。参苓白术散伍山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁及桔梗，健脾渗湿力强，并可“培土生金”而益肺；七味白术散配藿香、葛根，健脾渗湿力逊，但有升清、止渴之功并兼解表，故脾虚久泻、津伤口渴者宜，亦可用于兼外感者。 补中益气汤 《内外伤辨惑论》 补中参草术归陈，芪得升柴用更神； 劳倦内伤功独擅，气虚下陷亦堪珍。 【组成】 黄芪五分，病甚、劳役、热甚者一钱（18g） 甘草炙，五分（9g） 人参去芦，三分（6g） 当归酒焙干或晒干，二分（3g ） 橘皮不去白，二分或三分（6g） 升麻二分或三分（6g） 柴胡二分或三分（6g） 白术三分（9g） 【功用】 补中益气，升阳举陷。 【主治】 1.脾胃气虚证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀薄，脉虚软。 2.气虚下陷证。脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢，崩漏等，伴气短乏力，舌淡，脉虚。 3.气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。 举元煎 （《景岳全书》） 举元煎中芪草升，更加白术与人参； 气虚下陷亡阳证，血脱血崩力能任。 组成：人参 黄芪炙，各三五钱（9～15g） 炙甘草一二钱（3～6g） 升麻炒用，五七分（2～3g） 白术炒，一二钱（3～6g） 功用：益气举陷。 主治：气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危等证。 升陷汤 （《医学衷中参西录》） 升陷汤用芪知柴，桔梗升麻相与偕； 胸中气陷呼吸弱，速投此方莫徘徊。 组成：生黄芪六钱（18g） 知母三钱（9g） 柴胡一钱五分（4.5g） 桔梗一 钱五分（4.5g） 升麻一钱（3g） 功用：益气升陷。 主治：大气下陷证。症见气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘，或气息将停，危在顷刻，脉沉迟微弱，或叁伍不调。 升阳益胃汤 （《内外伤辨惑论》） 组成：黄芪二两（30g） 半夏汤洗 人参去芦 甘草炙，各一两（15g） 独活 防风 白芍药 羌活各五钱（各9g） 橘皮四钱（6g） 茯苓 柴胡 泽泻 白术各三钱（各5g） 黄连一钱（1.5g），加生姜五片，大枣二枚 功用：益气升阳，清热除湿。 主治：脾胃气虚，湿热内停证。症见怠惰嗜卧，四肢不收，肢体重痛，口苦舌干，饮食无味，食不消化，大便不调，小便赤涩。 【鉴别】 举元煎、升陷汤、升阳益胃汤和补中益气汤组方立意相似，均以益气健脾药配伍升阳药，属于治疗脾胃气虚、清阳不升或中气下陷之证的方剂。 举元煎用参、芪、术、草并用，辅以升麻升阳举陷，重在补气摄血，适用于气虚下陷、血失统摄之血崩、血脱证；升陷汤重用黄芪配伍升、柴以升阳举陷，又以桔梗载药上行，主治胸中大气下陷证，以气短不足以吸、脉沉迟微弱为主症；升阳益胃汤配伍柴胡、防风、羌活、独活升举清阳，又祛风除湿，半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连祛湿清热，适用于脾胃气虚，清阳不升，湿热内壅，湿邪流注于四肢之证，以怠惰嗜卧、四肢不收、肢体重痛、口干口苦为主症。 玉屏风散 《究原方》，录自《医方类聚》 玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形； 表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。 【组成】 防风一两（15g） 黄芪蜜炙 白术各二两（30g） 【功用】 益气固表止汗。 【主治】 表虚自汗。汗出恶风，面色㿠白，舌淡，苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。 【鉴别】 玉屏风散与桂枝汤均治表虚自汗。然桂枝汤所治之自汗，病由外感风寒，营卫不和所致，其云表虚，乃与麻黄汤之表实相对而言。本方证之自汗是因卫气虚弱，腠理不固所致。二者均有汗出恶风，但桂枝汤证当见发热、鼻鸣、身痛等外感症状。 生脉散 《医学启源》 生脉麦味与人参，保肺生津又提神， 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。 【组成】 麦冬（9g） 五味子（6g） 人参（9g）（原著本方无用量） 【功用】 益气生津，敛阴止汗。 【主治】 1.温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。 2.久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。 人参蛤蚧散（原名蛤蚧散） 《博济方》 罗氏人参蛤蚧散，专治痰血与喘满； 桑皮二母草杏苓，肺痿服之症可缓。 【组成】 蛤蚧新好者，用汤洗十遍，慢火内炙令香，研细末，一对（30g） 人参 茯苓 知母 贝母去心，煨过，汤洗 桑白皮各二两（各6g） 甘草炙，五两（15g） 大杏仁汤洗，去皮尖，烂煮令香，取出，研，六两（18g） 【功用】 补肺益肾，止咳定喘。 【主治】 肺肾气虚，痰热咳喘证。咳嗽气喘，呼多吸少，声音低怯，痰稠色黄，或咳吐脓血，胸中烦热，身体羸瘦，或遍身浮肿，脉浮虚。 人参胡桃汤 人参胡桃生姜伴，纳气归肾可平喘。 |
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