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对痛风性关节炎,你了解多少?春节刚过你的尿酸高了吗?

 痛风医生陈建春 2021-02-19

为什么会得痛风性关节炎

在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,被成为高尿酸血症。痛风性关节炎就是长期高尿酸血症造成尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应。痛风其实是一种慢性代谢紊乱性疾病。外伤、高嘌呤饮食(如肉类、动物内脏)、饮酒、过劳、精神紧张或者有些药物,都会诱发痛风性关节炎。此病多发于青中年男性,多见于踇趾小关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝关节膝关节。

痛风性关节炎的临床表现

痛风多在夜间突然发病,受累关节剧痛,如阵风袭来,首发关节常累及踇趾近节跖趾关节,其次为踝关节、膝关节等,病变关节出现红、肿、热,压痛,不敢触摸,有些患者还有全身无力、发热、头痛等症状,病程可持续1~2周。

如延误诊治可由急性发病转为慢性关节炎,关节处遗留僵硬、畸形、运动受限,30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症,以及输尿管结石等。

如何判断是否患了痛风性关节炎

如果没有外伤史,莫名其妙出现足的踇趾或踝关节红肿热痛,活动受限。

患者有轻微的足踝扭伤,之后出现肿胀疼痛,皮肤发热。

既往体检有血尿酸升高,但没有任何症状,吃海鲜、动物内脏等,或者大量饮酒后,突然发生剧烈疼痛,不能行走,或夜不能寐。

出现以上这三种情况要考虑可能发生了痛风性关节炎。

如何预防痛风性关节炎

改变生活方式。不吃含嘌呤量高的食物,如海鲜、动物的肝肾等内脏,避免肥甘厚腻之品,以素食为主,通过减少摄入嘌呤,减少尿酸形成。

控制体重。体重超标者要减肥,多吃碱性食物,以防痛风急性发作。

多饮水,促进排泄。每日饮水量应在2000毫升~3000毫升,白开水最好。严格戒酒,包括白酒和啤酒。如既往有痛风史或有血尿酸高者,应经常检查血尿酸,在医生指导下,积极药物干预。

保持心情舒畅,及时消除紧张情绪。

多运动。建议在家练练太极拳等,有强身健体的作用。建议每天锻炼,不仅增强抗病能力,也能促进尿酸排泄。

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