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周一，洛杉矶县紧急医疗服务机构(L.A. County Emergency medical Services Agency)发布了一项指令，要求救护人员只给氧饱和度低于90%的病人供氧，以保存氧气。 (周二，病人们被救护车和消防部门送到洛杉矶南加州大学LAC医院的急诊室外排队等候。/洛杉矶时报) 救护人员还被建议不要把几乎没有生还机会的病人送到医院。 官员们表示，他们需要把重点放在有更大生存机会的病人身上。 同时，各医院正在迅速让一些病人出院。在正常情况下，他们应该留在医院继续观察。  不需要送往医院的患者包括那些心脏已经停止跳动，尽管做了心肺复苏，但仍然没有呼吸、运动、脉搏或血压的迹象，并且会被当场宣布死亡的患者。 （路易斯·陈医生（Dr. Louis Tran）(左)在箭头地区医疗中心（ Arrowhead Regional Medical Center.）帐篷下的临时急诊室与护士艾米丽·迪亚兹（Emily Diaz ）交谈。/洛杉矶时报) 由于病床短缺，急救室的一些病人，不得不在救护车里等待长达8个小时，直到床位开放。 官员们设立临时的“救护车接待室”——就在急诊室门口，用帐篷来接待病人。 截至周日(可获得完整数据的最近一天)，全洛杉矶县共有7898名冠状病毒阳性患者住院，其中1627人住进重症监护。 卫生官员们也让病情足够好的出院患者，可以转移到一些技术熟练的护理机构，他们可以提供床位。例如那些心脏病发作或中风患者，他们不需要住院，但必须接受重症护理支持。 （12月29日，医生和护士在托伦斯加州大学洛杉矶分校医学中心临时重症监护室治疗新冠患者。/洛杉矶时报) 官员们认为这种安排比建立野战医院或医疗船更有意义，因为医疗基础设施和工作人员已经到位。 但如果病例激增，可能需要额外1000张病床，甚至更多，洛杉矶将很难容纳这些病人。 目前，洛杉矶县的重症监护病房挤爆了。 去年12月，重症监护病房的新冠患者几乎增加了两倍，尽管医院将非冠状病毒阳性的重症监护病房患者数量减少了一半。 （加州科尔顿（Colton）箭头地区医疗中心重症监护病房的医疗设备。/洛杉矶时报) 但这是有代价的。 例如，一位原计划1月中旬在西达斯-西奈医疗中心(Cedars-Sinai Medical Center)接受肾脏移植手术的病人，由于缺少重症监护病房床位而推迟了手术。 上周三，洛杉矶县超过2000张被使用的ICU病床中，77%的病床位上是新冠患者。 而去年12月1日时，新冠患者使用了37%的ICU病床。 从圣诞节到12月28日，洛杉矶中部的重症监护室没有床位，包括比佛利山附近的Cedars-Sinai医疗中心和东区的L.A. County-USC医疗中心。 12月26日，西城(Westside)的重症监护室只有一张床位。 (上周在洛杉矶，Nataly Arias在哀悼她的祖父Gilberto Arreguin，他死于与新冠相关的并发症，享年58岁。/《纽约时报》) 在过去三天里，洛杉矶县平均每天报告约1.6万例新冠病例，是大流行期间最高的病例之一。 过去一周，平均每天有184人死亡，这是有记录以来的最高数字——相当于每八分钟死亡一人。 更令人担忧的是，更多没有根本健康问题的人正在死于COVID-19。 在疫情早期，大约92%的死者之前就有健康问题; 现在这个数字现在已经下降到86%左右。 （重症监护病房主管护士伊丽莎白·科利克(Elizabeth Koelliker)在箭头地区医疗中心的重症监护病房工作，病房主要挤满了COVID-19患者。/洛杉矶时报) 文章来源：洛杉矶时报 |
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