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JT叔叔伤寒论慢慢教视频13-98(4)

 好吃的青苹果 2021-02-22

桂林本伤寒论13.2

百合病,见于发汗之后者,百合知母汤主之。

百合知母汤

百合七枚     知母三两

右二味,先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,另以泉水二升,煮别以泉水二升煮知母,取一升,去滓;后合煎,取一升五合,分温再服。

解释:之前说过百合病一开始很难用药,病人的描述就有点颠倒错乱,很容易误汗误下。

那么误汗以后会怎么样呢?本来就阴虚尿黄的病人,是不是会更热了呢?答案是的,发汗后人体更闷热,就用知母来退热。

为什么不用石膏呢?这里有知母特殊的地方,我们之前说过百合病体质有点胶胶黏黏的感觉,这种体质发汗大概不止是热,还有热被包住的感觉,知母擅长去除这种水里面闷住的火,好像是关节炎局部肿、发热一样,用桂枝加芍药知母汤。并且知母又凉又润,不干。

以前的医案是有一个被吓傻的人,有心烦,口渴,发燥这些症状,神智异常。比之百合汤要干且神智方面的症状加重,临床遇到以后要记得考虑这个方药。

桂林本伤寒论13.3

百合病,见于下之后者,百合滑石代赭汤主之。

百合滑石代赭石汤

百合7枚(擘)滑石三两(碎,绵裹)代赭石(如弹子大)1枚(碎,绵裹)

右三味,以水

解释:误下以后,会伤到脾胃,所以会有呃逆,用代赭石来压,以前旋复代赭石汤学过。至于用滑石,是因为本身就是阴虚体质,可以参考猪苓汤,用滑石分消湿热,效果要比石膏一类的好。

桂林本伤寒论13.4

百合病,见于吐之后者,百合鸡子黄汤主之。

百合鸡子黄汤

百合七枚     鸡子黄一枚

右二味,先洗煮百合如前法,去滓,纳鸡子黄,搅匀,顿服之。

解释:误吐后用鸡子黄,我们可以猜猜为什么,鸡子黄是在黄连阿胶鸡子黄汤中出现过,有安心神的作用,同时黄连阿胶鸡子黄汤证也是阴虚为主,可以看出,百合病体质是阴虚,吐后伤到“神经”,需要生蛋黄血肉有情的药来补。

桂林本伤寒论13.6

百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之;不差,括蒌牡蛎散主之。

百合洗方

百合一升

右一味,以水一斗,渍之一宿,以洗身。洗已,食煮饼,勿以盐豉也。

栝楼牡蛎散

栝楼根     牡蛎(熬)各等分

右二味,捣为散,白饮和服方寸匙,日三服。

解释:百合病没有好透之前,又加上渴得很厉害,可以在口服百合方基础上再用百合泡水洗身体。

这是什么道理呢?百合可以作用在肺所以可以作用在皮表吗?说得通。另外从栝楼牡蛎散也可以看出确实作用在皮表的淤堵。另外,用百合洗多多少少有取能量作用意思,作用点在能量的身体,和百合病的特点也非常符合了。

用药注意是不能吃酱油。

如果还没有好的话,用瓜蒌牡蛎散方,这个是口渴非常好用的方,很多方口渴都可以外挂。栝楼根治口渴是《伤寒论》中的基础用法,以前学过,牡蛎又可以抓“水的灵魂”,所以两个加起来治疗口渴非常有效。

桂林本伤寒论13.7

百合病,变发热者,百合滑石散主之。

                    百合滑石散

百合一两(炙)     滑石二两

右二味,为散,饮服方寸匙,日三服。当微利,热除则止后服。

解释:上面百合滑石代赭汤说过为什么用滑石,因为更容易分消湿热,比很多清热药都好用。

在这里除了发热其实更好用的地方是什么呢?是尿道发炎。百合病本来就有小便发黄,滑石又是治疗尿道发炎的基础必备,比如猪苓汤,蒲灰散等等,所以百合病尿道发炎很好用。

吃了以后不发炎了,就不要再用了。

每天学一点《伤寒论》,临床思维进步一点点~

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