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吴孟达是我们大家都非常熟悉的演员，出道40多年，演过无数令人难忘的角色，被称为“黄金配角“，也是一代人的青春记忆。 但最近，我们一直看到“达叔“身体抱恙的新闻，在今年《王牌对王牌》节目里，达叔接受采访也说：自从7年前心脏出现问题后，他就感觉力不从心，更觉得自己随时好像要走了...... 2月21日港媒又报道，吴孟达20日因重病入院，被安排在肿瘤科留医，曾和吴孟达合作《流浪地球》的导演郭帆在微博为吴孟达祈福。 今天，一直有透露达叔近况的好友田启文终于透露了真相，原来，吴孟达去年就患上了肝癌。 看着照片里憔悴的达叔真的心疼！希望他能平安健康，顺利出院！ 每次看到这类揪心的新闻，就想说，健康才是人一生最大的财富，不管什么情况下，我们都要把身体放在第一位！ 达叔患的肝癌，在我国是一种常见的恶性癌症，发病率排在各种癌症的第4位，中国肝癌患者比例约占全球的55%！ 很让人害怕的一点是，当发现不对劲，确诊肝癌时，大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。 根据数据统计，只有10%～30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术，而且整体预后很差， 一般平均存活时间只有3个月左右。 该如何应对这一可怕的“杀手”呢？ 为什么发现肝癌的时候，总是迟了？因为肝癌在早期的时候，很少有症状，或症状不明显。 根据观察研究，从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前，患者通常都没有明显的临床症状与体征，这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间，大约在10个月左右。 当肿瘤长大大概3-5厘米的时候，大多数患者仍无典型症状，少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。 临床上，这个时期的癌症，多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常，进一步确诊的。 而当患者出现典型症状，如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现，还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等，往往已是中、晚期。 此时，癌变的组织逐渐增大，起势后，疾病进展会十分迅速。 起病隐匿，进展迅速，肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%，这就是肝癌的可怕之处。 相比而言，如果能早一点发现的话，肝癌的预后会好很多。 因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要，是其防治关键。肝癌的高危人群，更是需要重视早期检查。 哪些人是肝癌的高危人群？在中国，肝癌的高危人群主要包括： 1. 乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。 2. 长期酗酒的人。 3. 非酒精脂肪性肝炎患者，BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。 4. 总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。 5. 各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。 应该怎么早期发现肝癌？实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。 血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。 下面，给大家简要介绍一下各种检查项目。 1.甲胎蛋白（AFP） 这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。 对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌，但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌，有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。 2.超声 这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。 可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变，并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。 3. CT和磁共振（MRI） 常规CT或增强CT，检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。 MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用，可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。 4.正电子发射计算机断层成像（PET/CT） 这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息，又可进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。 但是，PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高，且在我国大多数医院尚未普及应用，不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法，可以作为其他手段的补充。 5.肝脏穿刺活检 病理活检，依然是诊断肝癌的金标准。 如果通过影像学检查，发现典型肝癌的占位性病变，符合肝癌的临床诊断标准的病人，通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。 但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变，肝穿刺活检可获得病理诊断，对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。 对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。 必须得承认，肝癌很可怕，而且，一旦到了晚期，目前也没有很好的方法去应对。 但是有句话说得好：不是所有问题我们都能控制，但我们永远都可以有自己的选择。 我们可以选择的，是养成良好的生活习惯，是在我们能做到的范围内，去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素，如果我们可以做些什么呢？
如果做到了这些，是有助于我们远离肝癌的。 希望各位健康，远离各种疾病。 |
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