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中醫學習筆記 1篇原创内容 公众号 其中阴阳又是八纲中的总纲，面对不同的人，不同的病，都要从人体阴阳的盛衰的角度去分析。 有些人体内的阴阳失衡长期得不到纠正，就会形成某一些固定的体质。  这些体质具体有平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质等九种基本类型，其中的阳虚体质是目前比较常见的一种体质状态。 而今已过立春，《内经》上又有“春夏养阳”的说法，所以咱们来好好说一说阳虚是怎么一回事？如何来“养阳”来调理治疗阳虚、改变阳虚体质呢？ 1 什么是阳虚？ 顾名思义，阳虚是指人体的阳气虚损、热量不足的病理状态。当阳虚不能制约阴，阴相对偏盛而出现寒象，就会出现“阳虚则寒”的现象。对照判断一下自己是不是阳虚： （√）对镜子看看自己是不是面色苍白，有轻微的浮肿之象； （√）自己常常感觉怕冷，手脚比一般人更“冰凉”； （√）平时生活状态比较安静，精神相对萎靡，语气较低微，睡觉时喜欢踡卧； （√）小便次数较多，尿液清长； （√）舌苔白而胖大。 一般阳虚的人会出现以上一些症状，这种面色㿠白、畏寒肢冷、喜静踡卧、小便清长、完谷不化的表现常常是提示人体阳气亏虚的征象。2 阳虚的普遍性 阳虚体质在人群中十分常见，并且呈现越来越多、越来越年轻化的趋势。 以往阳虚的人多是中老年人，但随着城市工薪阶层的扩大，年轻群体也逐渐有阳虚的表现，这可能与人长期处于空调环境、生活工作不规律及体力劳动少有关。 3 阳气的重要性 《素问·生气通天论》说：“阳气者，若天与日。阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。” 内经把阳气对人体的作用比作太阳，阳气损伤，就会让身体虚弱，各种病邪趁机而入，乃至折寿，可见阳气对于人体的重要性。  那么保护、增强阳气该从哪里入手呢？我们首先要了解与阳气的生成关系最紧密的脏腑，明白背后的机制才能有的放矢去调养。 阳气的生成，在于脾肾心 1）肾为“先天之本”，《灵枢·决气》：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”。 这也就是说，人体最开始的精气是由父母所予，一身的元阳都来自于肾，且肾不仅可以储存先天精气，也可以藏纳后天通过饮食而转化来的精气，所以阳虚跟肾的关系密切。 2）脾作为后天之本，胃肠中容纳的水谷，必须依赖脾的运化才能将水谷化为精微物质，然后输送至全身各个部位以充养形体，这就是脾作为中脏，发挥“灌溉四旁”的作用。 可以说，后天精气的生成，脾的作用巨大。同样，当脾的运化功能出现问题之时，阳气就会生成不足导致虚衰。 3) 还有一种心阳虚的证候，相较于脾肾阳虚少见。前面提到的汗出过多，就有可能导致心阳虚衰。这是因为汗为津液所化生，血和津液又同出一源，因此有“汗血同源”之说。 而血又为心所住，故有“汗为心之液”之称。同时，血液的运行，也依赖于心气的推动，所以，阳气也与心息息相关。 4 阳虚会发生什么 阳气虚弱，除了发生前面所讲的精神萎靡、畏寒肢冷、小便清长、完谷不化外，还会影响到人体的阴血津液。 这是因为在人体阴阳二气并不是独立的两种物质，他们是相辅相成、互根互用的。阴液的持续损伤会影响到阳气的生发，阳气的持续耗损也会影响到阴液的生成。  比如阳气消耗到一定程度，卫外的阳气不足，就不能发挥“温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者”的作用，从而使得体表不固，汗液容易外泄，出现多汗的症状，损耗人体的津液。 另外，长期处于阳虚的状态，人体的正气不足，容易被外邪侵袭，也就是体弱多病。 正如《素问·刺法论》所说:“正气存内，邪不可干”，人体内部的正气充盛，外在的邪气就难以侵袭。 《素问·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚”，外在的皮肤、汗孔少了卫气的司职，就会因虚致病。 5 如何治疗调理阳虚 我们前面说了，阳虚主要责之于心脾肾三脏。所以，温补心脾肾，是治疗阳虚的关键。 总的阳虚治疗原则是“益火之源，以消阴翳，”这说的是因为阳虚而出现寒象的人，不宜用辛温发散的药物去驱散阴寒，要通过温补阳气来制约阴寒。  这是因为表现出来的阴寒只是表象，其根本原因在于阳虚，阴只是相对偏盛，而不是真的偏盛。 针对脾阳不足的证候，可以温脾补中，益气温阳； 针对肾阳不足的证候，可以滋肾壮阳，温补下焦； 针对心阳不足的证候，可以温通心阳，化气行水。 上面的看起来有点难懂，我们就简单一点，说说在日常生活中应该怎么来调理阳虚吧。 1）艾灸 肾俞 定位：第二腰椎棘突下，督脉旁开1.5寸处， 穴位功用：益肾强腰，壮阳利水。 命门 定位：第二腰椎棘突下方凹陷处， 穴位功用：补肾强阳，舒筋活络。 关元 定位：脐中直下三寸， 穴位功用：培元固本，补益下焦。 2）食疗 桂浆粥：肉桂3g ，粳米50g，红糖适量。 做法： 先将肉桂煎取浓汁去渣，再用粳米煮粥，待粥煮沸后，调入肉桂汁及红糖，同煮为粥。或用肉桂末1-2g，调入粥内同煮服食。 功效与应用： 补肾阳，暖脾胃，散寒止痛。适用于肾阳不足而致的畏寒肢冷，腰膝酸软，小便频繁，尿液清长，女子宫寒不孕；或脾阳不振而致的脘腹冷痛，饮食减少，大便稀薄，呕吐，肠鸣腹胀；以及寒湿腰痛，风寒湿痹，妇人虚寒性痛经等等。 3）锻炼 《医效秘传》上说：“动而生阳，静而生阴。” 适当的运动可以激发我们的阳气，对人体有益。当然现在天气比较热，一些比较激烈的运动，让人大量出汗牺牲体液的还是不能做。 对于阳气亏虚比较严重的朋友来说，可以选择舒缓点的运动，比如八段锦、太极拳之类的。 阳虚，总的原则还是以补肾健脾、温补心阳为主，大家可以从以上几个方面去进行调养。 |
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