/ 爱 / 肝 / 微 / 视 / 7.28世界肝炎日特辑 第十七期特邀陆海英教授 为大家讲解脂肪肝的 相关知识 PS:记得点击屏幕全屏观看 01.哪些人容易得脂肪肝 脂肪肝是指肝内甘油三酯储积大于肝湿重的5%,或者光镜下单位面积大于30%的肝细胞出现脂肪变,就称为脂肪性肝病,简称脂肪肝。 脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,顾名思义,酒精性脂肪肝患者为长期大量饮酒的人;非酒精性脂肪肝有一些高危因素,包括以下几个方面: 1、高热量、高脂膳食结构的人群; 2、少运动、多坐的人群; 3、有胰岛素抵抗、代谢综合征的人群,如肥胖、高血压、2型糖尿病血脂紊乱; 4、快速减肥和全静脉营养的人群; 5、服用一些可以引起肝细胞脂肪病变的药物,比如糖皮质激素,用于治疗自身免疫性疾病、慢性肾病等。艾滋病的病人,接受ART抗病毒治疗,也容易引起脂肪肝; 6、有一些疾病常伴有脂肪肝的出现,比如丙肝、甲状腺功能减退、垂体功能减退或多囊卵巢综合征的病人,也常常伴有脂肪肝的出现。 总的来说,有以上高危因素或有饮酒的病人,应该积极的治疗和预防。 02. 脂肪肝可以引起肝硬化肝癌吗 脂肪肝如果不进行干预,它可以进展到肝硬化、肝癌。 脂肪肝是指甘油三酯在肝内过多的储积,引起肝细胞脂肪变性的一种病理性改变。它可以从单纯的脂肪变性,进展到脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化,最后发展到脂肪性肝硬化,少部分人还可以进展到肝癌。临床的研究数据表明,大约有0.3%~6%的脂肪肝病人,在10-20年之内,可以进展到肝硬化;大约15~25%的脂肪性肝炎病人,在10~15年内可以进展到脂肪性肝硬化;脂肪性肝硬化的病人里,大约30~40%的病人,会发展到终末期肝病,甚至死亡。 肥胖,年龄,糖尿病,ALT、AST的升高以及血小板的减少,是非酒精性脂肪性肝炎的病人发展成肝纤维化、肝硬化的危险因素,少部分脂肪肝的病人也会进展到肝癌。美国的一项回顾性队列研究结果显示,非酒精性脂肪肝病人与普通人群相比较,他得肝癌的风险要高7.6倍;德国肝病和胃肠病的一项研究结果也显示,在肝癌的病因里,非酒精性脂肪性肝炎占肝癌的比例,可以达到24%,仅次于病毒性肝炎。 所以不要把脂肪肝不当成病,应该积极的治疗,积极的预防脂肪肝的发生,以避免进展成纤维化、肝硬化,甚至肝癌。 - E N D - 球分享 球点赞 球在看 |
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