肉苁蓉：不仅仅补肾！

明医公开课

>>>第1881课<<<

肉苁蓉是一年生寄生草本植物肉苁蓉的干燥带鳞叶的肉质茎。

01

性味归经 

性温，味甘、咸。

归肾、大肠经。

02

功效 

（1）功效概述：补肾，益精血，润肠通便。

（2）适应证：阳痿，不孕，腰膝酸软，筋骨无力，肠燥便秘等。

（3）文献记载：

《神农本草经》：“味甘，微温，主五劳七伤，补中，除茎中寒热痛，养五脏，强阴，益精气，多子，妇人癥瘕。久服轻身。”

《药性本草》：“益髓，悦颜色，延年，治女人血崩，壮阳，大补益，主赤白带下。”《医方十种汇编》：“体润色黑，人肾兼入大肠。滋肾燥，血虚便秘宜用。胃虚泄泻忌之。”

（4）现代药理：降血压、促进唾液分泌、润肠通便。

03

运用心得 

（1）主治病证

冠心病（肾气不足）；乙型肝炎（肾虚邪伏）；直立性低血压症（髓海空虚）；不育（肾精不足）；骨质增生性疾病（肝肾不足）；缺血性脊椎病（督肾两虚）；闭经（肾虚宫寒）；精血（肾虚失固）；老年性痴呆（肾脾两虚）；肌营养不良症（痿证）

（2）配伍心悟

肉苁蓉15g，配制首乌30g、丹参15g、白檀香6g等，治疗肾气不足的冠心病。

肉苁蓉15g，配白花蛇舌草30g、生黄芪15g等，治疗肾虚邪伏的乙型肝炎。

肉苁蓉15g，配巴戟肉15g、黄精30g等，治疗髓海空虚的直立性低血压症。

肉苁蓉15g，配仙灵脾15g、当归15g，肉桂6g等治疗肾虚血涩的阳痿证。

肉苁蓉30g，配川芎10g、鹿含草15g等，治疗骨质增生性疾病。

肉苁蓉20g，配鹿角片10g、巴戟天10g等，治疗缺血性脊椎病。

肉苁蓉20g，配陈艾8g、红花6g等，治疗肾虚宫寒的闭经。

肉苁蓉30g，配生地30g，山萸肉10g、旱莲草30g等，治疗肾虚失固的精血症。

肉苁蓉20g，配枸杞子15g、远志6g等，治疗老年性痴呆而见肾脾两虚者。

肉苁蓉15g，配大熟地15、黄芪15g、当归20g等，治疗脾肾俱虚的痿证。

（3）剂量研究

最大剂量30g，最小剂量10g。

（4）临床发挥

肉苁蓉入肾、大肠经，为平补之品，有黑司令之称，温而不燥，补而不腻，滑而不泄。

有填精益髓，强筋健身，延缓衰老功效。肾气不足，精血亏损之证均可使用苁蓉。有头昏空虚感，耳鸣已久，腰酸痛，下肢痿软等，必定使用肉苁蓉。

实证、热证、相火偏旺、大便滑泄、实热便结者不用。误用后热邪炽盛，高热烦躁或下利。