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肠癌，2015年占恶性肿瘤发病的第三位， 而2000-2014年 我国的结直肠发病率和死亡率均也呈现上升趋势。 根据国家癌症中心公布的最新数据， 我国2015年结直肠癌新发病例38.76万例， 占全部恶性肿瘤发病的9.87%。   2021年1月15日《中华肿瘤学杂志》上刊发了《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020，北京)》。  《指南》提到，肥胖是结直肠癌的危险因素。根据2018年WCRF/AICR报告，体质指数（BMI）每增加5 kg/m2，结直肠癌发病风险增加5%；腰围每增加10cm，结直肠癌发病风险增加2%。 腰腹部堆积的脂肪会引起机体的慢性炎症反应，而慢性炎症状态可诱发癌症的发生和发展。 《指南》提到，结直肠癌家族史是结直肠癌的危险因素。而通过对涉及928万人的Meta分析发现，一级亲属患结直肠癌的人群，其发病风险是普通人群的1.76倍。 20%~30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。如果家中老人患了肠癌，并不是说孩子就一定也会得癌，但在相同的生活环境下，较其他人群更加容易患癌。 《指南》提到，红肉和加工肉类摄入是结直肠癌的危险因素。2018年WCRF/AICR报告指出，加工肉类每日摄入量每增加50克，红肉每日摄入量每增加100克，结直肠癌发病风险分别增加16%和12%。 因此，我们应该适当多吃白肉，少吃红肉和加工肉。推荐每周吃白肉2~4次，但不超过5次；每次50g~100g，不要超过100g。 《指南》提到，糖尿病是结直肠癌的危险因素。一项研究发现，糖尿病患者的结肠癌和直肠癌发病风险分别是健康人群的1.38倍和1.20倍。 多数体型肥胖，生活方式不好，喜欢吃高糖高脂食物，久坐不运动，可能会导致胃肠道肿瘤高发。  《指南》提到，吸烟是结直肠癌的危险因素。而世界卫生组织发布的《烟草影响下的身体》中就提到，使用烟草已知会导致十种以上的癌症，吸烟者患结直肠癌的风险比不吸烟者高得多。
《指南》提到，大量饮酒是结直肠癌的危险因素。2018年WCRF/AICR报告纳入了10项研究，发现日饮酒量每增加10 克，结直肠癌发病风险增加7%。 酒不能喝，就别喝！毕竟安全饮酒剂量其实是——零。
《指南》提到，炎症性肠病是结直肠癌的危险因素。包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
来源：健康时报 |
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