肺内空洞|这些 CT 图像你都认识吗？一文总结十大鉴别要点，助你融会贯通！

      

空洞是肺部疾病常见的影像学表现。从炎症（脓肿、结核、真菌及其他肉芽肿）到肿瘤（肺癌、转移瘤等），发展过程中均可形成空洞。

什么是空洞？

影像学上的肺内空洞是指：肺内病变坏死（液化坏死及非液化坏死），坏死组织经支气管引流排出并引入气体后，形成高密度病灶内的空气样低密度区域，称为空洞。若未引入气体则不属于空洞，而仅为坏死区或脓肿。

先来看几张典型的片子：

肺鳞癌空洞：

偏心性空洞，壁不光滑，可见毛刺

肺腺癌空洞：

空洞壁厚薄不均，实性部分可见中等程度不均匀强化

脓肿性空洞：

壁厚、均匀强化；内有空气或气液平；内缘光滑

空洞型肺结核（结核球）：

壁内可见钙化灶，周围可见卫星灶

上面的图像大家都认识吗？其实，把握空洞的特点，有利于进行鉴别诊断，一些关键征象甚至可以起到接近定性诊断的作用。

在此，小编为大家总结了十大鉴别要点：

来源：丁香公开课课程《手把手读懂肺部 CT 》