是由白色念球菌(真菌)感染引起的口腔疾病。以新生儿最为多见,婴幼儿也可发生。轻症:小儿口腔内、舌上黏膜有斑点状白屑,外似乳块,不易擦去。一般不伴有其他症状。重症:舌上、口腔内黏膜满布白屑,同时可伴有烦躁不安、哭闹、拒食、流涎,甚者有低热。
1.白鹅) 鹅1只或数只(以白鹅为佳)。
制法;先用食物(加小鱼类等)进行佯装喂食(实际并不给它吃),以促使鹅的唾液分泌,然后立即将鹅逮住,倒置(头低尾高),掰开鹅口,其鹅涎即从口中流出,用洁净碗装。
用法;使用时,用一片洁净鹅毛(翅膀毛)或鸡毛,蘸鹅涎涂于患儿口腔内的发病部位。
功效;据报道,用本方治疗鹅口疮,疗效极佳。一般涂1次即愈。
2.银花) 黄连、银花、生甘草各5克。水煎,去渣取汁,待温,随时拭口。
3. 细辛) 细辛3克。研细末,用温开水调为糊状,置肚脐内(以平肚脐为度),然后外盖纱布,胶布固定,2日后去掉。 一般用1次可愈,若不愈可再用1次。
4.附子) 吴茱萸10克,附子10克。共研细末,用米醋调成稀糊状,分摊于2块塑料薄膜上,每日晚上敷两脚心(涌泉穴),外盖纱布,胶布固定,次晨去掉,连用2晚。
据报道,用本方治疗鹅口疮170例,有效率达98%。另据报道,单用吴茱萸粉和米醋调敷两脚心,连用3晚,治疗本病30例,也取得较好效果。
5. 莲肉) 党参3—6克,莲肉10粒,冰糖30克。莲肉用热水泡发后,与党参、冰糖一起,加水适量,置锅内隔水蒸熟, 分2—3次服食,每日1剂,连服3—6剂。
6生石膏) 生石膏50克,豆腐200克。加水共煮2小时以上,然后放白糖适量,煮沸后,饮汤,
用法;分3次服,每日1剂。
7. 芝麻油) 芝麻油十数滴。冲化于10毫升的淡盐温开水中,每次取2—4滴入口中,每日10余次。
8.金针菜) 黄花菜(金针菜)50克,蜂蜜50克。先用黄花菜煎汤半怀,再加蜂蜜调匀,分3次服 每日1剂,连服4—6剂。
中药偏方;
1.西瓜皮100克,煎水,每日2~3次,连服4~5日。
2.黄花菜50克,煎汤250毫升,加入蜂蜜50克调匀,频服,1天服完,连服4~6天。
3.玫瑰花、白扁豆各10克,生姜2片,每天1剂,水煎,不拘时,代茶饮连服至愈。
二、外 治
(一)西药
喂奶后,将10%的紫药水滴在小儿的舌下,利用其舌的活动使药水涂到整个口腔黏膜,每日2~3次。
(二)中药
1.明矾10克,研细末,用鸡蛋清调成糊状敷脐、足心(涌泉穴),每日1~2次。
2.向日葵茎髓适量,烧炭研末,用芝麻油调匀,搽患处,每日2~3次,连用3~5日。
3.黄柏15~20克,醋可浸没即可,浸7天后,用醋涂患处,每日数次,连涂4~5天。此药醋最好在婴儿快要出生前家中备好。
4.红糖适量,研细末,每次涂患处少许,每天数次,至愈。
5.柿霜适量,每次涂少许于患处,每天数次,至病愈。
6.鲜桑皮内白汁,取出来搽患处,或掐断嫩桑芽取汁涂患处。
[方一]
番茄数个。将番茄洗净,用沸水浸泡,剥皮去籽,用洁净纱布绞挤汁液。将番茄汁含口内,
尽量多含些时间,1日数次。
本方适用于脾胃积热型口疮。
[方二]
西瓜1个,白糖少许。将西瓜肉去籽,切成条,曝晒至半干,加白糖拌匀腌渍,再曝晒至
于,再加白糖少许即可。
本方常食可治口疮,以及目赤、热病消渴等症。
[方三]
葫芦瓜500克,冰糖若干。将葫芦瓜洗净连皮切块,加水适量煲汤,用冰糖调味,饮汤,瓜
可吃可不吃。
本方对脾胃之热所引起的口疮有效。
[方四]生地15克,生石膏、粳米各30克。将生石膏煎煮1小时去渣取汁,与生地、粳米煮粥,
日1次。
本方适用于口舌溃烂、口中热臭。
[方五]
淡竹叶6克,灯心1.5克,人乳汁(或牛乳)100毫升。先煎竹叶、灯心,取汁10毫升,点入乳
汁中和匀。每日数次,不拘多少。
本方适用于小儿鹅口疮、口舌生疮、小便赤湿、小儿夜啼等症。
[方六]
鲜荷叶1块,鲜冬瓜500克,食盐少许。
将荷叶、冬瓜加水煲汤,食盐调味,饮汤食冬瓜。
本方除治小儿口疮外,亦适用于暑天口渴心烦,肺热咳嗽,痰黄稠,小便短赤。
[方七]
生地、大青叶各6克,生石膏、花粉各9克,粳米30克,白糖适量。将前4味煎汤,去渣后入
粳米、白糖煮粥,日1剂,连续服食3-4剂。
本方适用于虚火上炎所致的小儿疮疹性口腔炎。
[方八]
红柿不拘多少,糯米50克,蜂蜜少许。将红柿下筛取汁,和糯米煮粥,调和蜂蜜,做餐食。
本方适用于热病口烦渴,于咳咯血,口疮舌烂。
[方九]
灶心土、竹叶等量。将灶心土煎水澄清,清液煎竹叶,取汁,代茶饮。
本方适用于心脾阴液不足,虚火妄动上炎口舌的口腔溃烂。
[方十]
银耳10-12克,冰糖适量。将银耳洗净后放碗内,加冷开水浸,以浸过银耳为度,泡浸1小
时左右待银耳发胀后拣去杂物,再加冷开水及冰糖适量,放蒸锅内蒸熟,一顿或分顿食用。
食银耳饮汁,每日1次。
本方对虚热型口疮尤宜,经常食用对体质虚弱者有滋补作用
口疮的自治疗法
1.成药自疗法
(1)维生素C片,每次2片,每日3次。
(2)六神丸,每次10粒,每日3次。
(3)杞菊地黄丸,每次9粒,每日3次。用于慢性溃疡反复发作者。
(4)知柏地黄丸,每次9克,每日3次,用于慢性溃疡反复发作者。
(5)维生素E,每次20毫克,每日3次。
2.验方自疗法
(1)金银花10克、生甘草3克、开水冲泡代茶饮。
(2)决明子10克、知母10克、开水冲泡代茶饮。
(3)野蔷薇根30克、生甘草5克、煎汤代茶饮,每日1剂。
(4)麦冬15克、生地20克、石斛30克、水煎2次,混合后分3次服,每日1剂,连
服4剂。
(5)炮姜9克、木鳖子3个、吴茱萸9克。将上药共研为细末,用水调匀,贴脐上,以纸
盖之。口疮又名口疳,是指口腔粘膜上生黄白色如豆大的溃点,有虚实之分。
(6)干姜(炒黑)9克、黄连15克。上2味为细末,将末搽患处,涎出即愈。本方主治
口舌生疮,不能饮食者,神效。
3.饮食自疗法
(1)莲子30克、白萝卜250克,共煮服,每日2次,喝汤食莲。
(2)莲子芯3克、开水冲泡代茶饮,每日1剂。
(3)绿豆60克、生地30克、水煮后去生地,食豆饮汤,每日1剂。
4.外治自疗法
(1)青黛散、锡类散、珠黄散、冰硼散、四药任取一种敷患处,每日4-5次。
(2)明矾5克加水至100毫升,含漱1-2分钟。
(3)坚持用浓茶漱口,能促口腔溃疡面的愈合。<口疮>
小儿口疮中药方剂
中药处方(一)
【辨证】心脾积热。
【治法】清泄心脾积热。
【方名】清热泄脾散。
【组成】黄连6克,山栀9克,黄芩6克,石膏12克,生地12克,茯苓10克,灯芯草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】《中医儿科学》。
中药处方(二)
【辨证】脾胃积热。
【治法】清热解毒,通腑泻火。
【方名】凉膈散。
【组成】黄芩6克,连翘6克,栀子6克,大黄6克,芒硝(冲服)3克,竹叶10克,薄荷3克,
白蜜10克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】《太平惠民和剂局方》<口疮>
鹅口疮
处方1:百草霜、青黛、橄榄炭各等量,共研细末,外撒患处。每日3次。主治小儿鹅口疮。
处方2:焦内金9克,冰片3克,共研细末。在小儿睡熟时,将药撒入口内。每日2次。每次用1粒红小豆大小量。主治鹅口疮。
处方3:樱桃去核取原汁3-5毫升,置杯内隔水炖,凉后分1-2次灌服。每日1-2次。连用3-5天。主治鹅口疮。
处方4:细辛5-10克,研末,醋调为糊,外敷于脐,固定。每天换药一次,连用3-5天。小儿口腔溃疡可愈。
处方5:吴茱萸9克,研细末,醋调敷于足心(男左女右)。布包扎,勿脱掉。日换药3次。主治小儿口疮。
处方6:脱脂棉消毒麻油浸后蘸食盐,擦涂患部,每日数次,以不损坏口腔为度。主治小儿鹅口疮。
1.红糖治鹅口疮
[配 方] 红糖适量。
[制用法] 以手指蘸糖,轻轻涂搽口腔患处数次。
2.黄连银花治鹅口疮
[配 方] 黄连3克,银花6克。
[制用法] 水煎3次,取液50毫升,加奶次20-30毫升。
3.威灵仙汤治鹅口疮
[配 方] 威灵仙8克。
[制用法] 水煎服及含嗽,日3-4次。
注:如果婴儿不能嗽口,,可用布蘸药洗涤口腔。
4.黄连薄荷治鹅口疮
[配 方] 黄连、薄荷、甘草各1.5克,五倍子4.5克。
[制用法] 浓煎取汁50毫升,频涂口腔并服之。
5.板蓝根薄荷治鹅口疮
[配 方] 板蓝根20克,薄荷5克。
[制用法] 煎汁,取一半擦洗患处,日5—6次,另一半分2—3 次内服。
6.板蓝根治鹅口疮
[配 方] 板蓝根10克。
[制用法] 上药水煎成液。
[功 效] 反复涂擦患处,1日5—6次,并可内服。1~5天即可愈。(三)药物调养法
在补充维生素B、C的基础上,可同时选用下列药方予以调治。
(1)黄连1.5克,黄芩3克,山栀5克,生石膏5克,生地5克,茯苓5克,银花5克,生大黄3克,灯芯5克,水煎2次,少量多次内服。
(2)生地3克,白蒺藜2克,钩藤2克,木通4克,竹叶3克,蝉蜕1克,水煎内服。不大便者加生大黄(后下)2克。
(3)黄柏15~20克,醋少许。将黄柏浸入醋中,1周后取醋液涂患处。每日数次,连用4~5日。
(4)板蓝根10克,水煎后反复涂擦口腔,每日~6次,对心胃积热型较好。
(5)银花、菊花各15克,甘草、防风各6克,水煎后漱口,婴儿可用干净的纱布蘸药汁涂擦。
(6)乌梅9克,煅炭呈黑褐色;加枯矾末9克,儿茶9克,硼砂1.5克,冰片1.5克,制成药粉,散疮上。
(7)五倍子12克,冰片3克,研末吹口中,每日2次。
(8)野蔷薇花露,涂拭患处,每日数次。
(9)生香附、生半夏等量,研末,加鸡蛋清做成饼,贴敷足心。
(10)喂奶后,以10%紫药水滴婴儿舌下,利用舌头的活动使药水涂到整个口腔粘膜,每日~3次。因药水较苦,宜食后1小时左右涂抹较好,以免影响小儿食欲或引起呕吐。
1。心脾积热
证候表现 口腔舌面满布白屑,周围焮红较重,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,或伴发热,口干或渴,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔黄厚腻(拭去舌上白屑后),指纹紫滞,脉滑数。
辨证要点 本证热毒炽盛,热势较高,面赤唇红,口腔白屑堆积,周围掀红较重为其特征。偏于心热者,烦躁多啼,小便短赤.偏于脾热者,口臭涎多,大便秘结。
治法主方 清泄心脾积热.清热泻脾散加减。
方药运用 常用药:黄芩、黄连、生地、生石膏、栀子、灯心草、茯苓。便秘加大黄(后下)、玄明粉(兑入);夹湿热加藿香、佩兰;发热加薄荷、蝉蜕。
本证轻症,热毒不重,可用验方银连汤(银花、灯心草各5g,黄芩3g,川连、薄荷各1g,枳壳2g)治疗。热盛,口臭涎多.大便干结者,可选用凉膈散或清胃散加减治疗。对于心热偏重,湿热上蒸者可用加味导赤散加黄连、滑石治疗。对因湿热郁阻所致鹅口疮发热,用三仁汤加青蒿、黄芩治疗.现代实验研究还证实黄连等中药单味药具有抗霉菌作用,可在辨证的前提下选择配用。本证均需同时加用外治疗法,先用黄连、甘草(各等量)煎汤拭口,再用冰硼散涂搽患处。
2。虚火上浮
证候表现 口腔白屑散在,周围锨红不重、形体怯弱,面白颧红,口干不渴,或低热盗汗,或大便溏薄,舌质嫩红少苔,指纹淡,脉细数无力。
辨证要点 病程较长,体质弱,口腔白屑稀散,周围红晕不重,伴有阴虚内热、虚火上浮之象。
治法主方 滋阴降火。知柏地黄汤加减.
方药运用 常用药:生地、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、知母、黄柏、桔梗、怀牛膝。肾阴亏虚,水不制火,虚火上浮加肉桂末(冲服)纳气、引火归原;久病偏阴虚加沙参、麦冬、玉竹、天花粉。、
虚火上浮型鹅口疮也可用甘草干姜汤加黄连、肉桂治疗;虚火鹅口疮偏脾阳虚者用理中汤合参苓白术散加减,温补脾肾之阳,摄其浮游之火;若脾虚水湿不运,浊气上熏,宜健脾益气,和胃化湿,方用参苓白术散加减,本证亦可外涂冰硼散,还可用吴茱萸末、醋调敷两足心,引火归原,每日换药l一2次。
[其它疗法)
一、中药成药
1.导赤丹 用于湿热上熏证。
2.五福化毒丹 用于热毒壅盛证。
3.知柏地黄丸 用于虚火上浮证.
二、单方验方
1.板蓝根7。5g,薄荷2g,生栀子3g,黄柏4.5g,水煎服,每日1剂,分2次服。用于心脾积热证。
2.生大黄6g,黄连1g屯开水浸泡取汁,口服,每日1剂。用于心脾积热证。
三、药物外治
选用以下方药,可先用药液含漱或擦洗,再用散剂涂患处。
1。黄连、黄芩、黄柏各9g,研细粉。加开水300ml浸泡2小时,加入红糖lOOg。每次用lOml含漱,每日3—5次。
2。板蓝根lOg,煎汁。反复涂擦患处,每日5—6次.
3.银花、川黄连、生甘草各3—5g,煎汤。每日拭口3—5次.
4.冰硼散、青黛混匀,涂患处,每日3次。用于实火证.
5.青连散 青黛15g,黄连9g,朱砂4。5g,共研细末。清洁口腔后涂于患处,每日3—4次。用于心脾积热证。
6.口疮散 梅片18g,枯矾9g,青黛15g,玄明粉30g,共研细末.清洗患处后以药粉少许撒布于患处,每日3次。用于湿热证。
7.地龙白糖浸液 活地龙10-15条,用清水洗后置于杯中,不要弄断,撒上白糖50g,用镊子轻轻搅拌,使其与白糖溶化在一起呈黄色粘液。将此液涂于创面上,3-5分钟后用盐水棉球擦掉,每日3—4次。用于各种证型。
8.桂附散 肉桂、附子各等量,共研细末,另加面粉适量,以高梁酒调成饼状,外敷足心,每曰更换1-2次。用于虚火证。
9.吴萸膏 吴茱萸lOg,研为细末。以陈醋适量调成糊状,敷于两足涌泉穴,每日换药1次。引热下行,用于虚火证。
四、食疗方药
l。苦瓜汁方 苦瓜汁50ml,冰糖适量。将苦瓜洗净去籽,捣绒,用干净纱布包裹采汁,入冰糖适量即成。不拘时服。用于实火证。
2.蒲公英绿豆粥 蒲公英lOg,绿豆30g,冰糖适量。先将蒲公英水煎取汁,绿豆煮为糜粥,调入药汁、冰糖即成。每日3次,剂量随婴幼儿食量而定.用于实火证。
3。生地肉桂乳 生地6g,肉桂工g,乳汁lOOml。前两味水煎3次,取汁50ral,加入乳汁中和匀。每次30--~50mI,每日3次。用于虚火证
4.旱莲草粥 旱莲草:lOg,粳米15g。上两味共煮粥,每日l料,不拘时服.用于虚火证。
七、西医疗法
1。积极治疗原发病,长期应用抗生素或肾上腺皮质激素者,应尽可能暂停。注意营养,适量补充维生素B。和℃。全身襄飒者,应积极给予支持疗法,如输血,血浆等。
2。局部用2%一4%碳酸氢钠液清洗,一涂擦新配制的制霉菌素混悬液*(制霉菌素50万U加入10ml冷开水、清鱼肝油或液体石蜡中),每日:4--6次。或用1%-2%甲紫溶液涂患处,每日3次.
近年报道用酮康唑0.2g研成粉,加蜂蜜5ml调匀,涂口腔,每日4次.,治疗鹅口疮。
也有用克霉唑甘油局部涂敷者.
程海山---野蔷薇(鲜品100g或干品20g)煎水频服,治疗ll例均获痊愈。金绍文--黄连、黄芩、丹皮、赤芍、银花、连翘、蔷薇花办、麦芽、生甘草组方煎服,外以蔷薇花办煎水拭口,再以锡类散擦患处治疗鹅口疮.赵晓志---口服654—2片剂,每日1。25—2.5mg/kg bw,分2—3次服。治疗27例,与口服克霉唑对照,在退热、促进病损消退、粘膜恢复正常、减轻中毒症状及涂片培养阴性方面均优于克霉唑组,且无明显副作用。
赵孟华--玄锡糊剂(玄明粉10g,锡类散5支,Vit B。50mg,研细末,混合,用生蜂蜜50g调匀)涂抹患处,每天2—3次,3天为1个疗程。治疗30例,全部有效,优于涂抹甲紫对照组,差异显著。
徐明--0.5寸毫针点刺承浆穴,劳宫穴(双),每口1次,配合内服中药,治疗鹅口疮60例,多在3天治愈。韩国红--针刺神门、涌泉治疗鹅口疮,涌泉点刺后用12g吴茱萸研末醋调糊状外敷,治疗32例均取效。林长喜---巴豆仁lg,西瓜子0.5g,共研碎出油,加少许香油调匀,揉成团状贴敷印堂穴。每日1次,每次15秒钟,连用2次白屑即可消退.报道治疗190例,总有效率为97.9%。
硼砂粉治鹅口疮
[方剂] 硼砂、玄明粉各15克,朱砂1.8克,冰片1.6克。
[制用法] 将上药共研成细末,每次在哺乳半小时后,疮面大者涂涂药0.5-1克,小者0.3克。每日3-4次。
[验证] 治疗鹅口疮患儿25例,在用药2-5次后,均获治愈。 小儿鹅口疮验方
1.取黄芩、黄连、山栀、生石膏各10克,将上药共日1次,5天为1个疗程。本方具有清热解毒泻火功效。一般1~2疗程即可痊愈。 2.取活地龙(蚯蚓)1O~15条,白糖50克。用白糖捣拌至地龙融化呈黄色黏液(先将蚯蚂129S干净去肚内泥土,剪小段状),装瓶备用。漱口后,用棉签蘸取药液适量涂布疮面,3~5分钟后用盐水棉球拭去。每日3~4次。本方具有清热平肝、解毒作用。一般3~5天后症状全部消失。
小儿鹅口疮
【冰硼蜜剂】(北京儿童医院方)
【主治】小二鹅口疮。
【配方】冰片1.8;克硼砂1.8克;朱砂1.5克;玄明粉1.5克。
【制法】上药共为细面,徐徐兑入蜂蜜适量,调成湖状。
【功效】清热解毒效炎。
【用法】先洗净口腔,然后用棉棒蘸药涂之。每日3~4次,甚者5~6次。
川黄粉治小儿鹅口疮
[方剂] 川黄连、黄芩、川黄柏各30 克,地偷、青黛、孩儿茶各25克,五倍子、冰片各15克,枯矾10克。研为极细末,装瓶内备用。用时,取药末少许含于口中,每日3次。
[验证] 治疗小儿鹅口疮65例,均获痊愈。制霉菌素片对付鹅口疮
一个医生告诉张女士,把制霉菌素片压碎碾成粉末,用
药用棉棒沾药粉涂抹患处,一个患处只能用一个棉棒,棉棒不能反复使用,否则就会交叉感染,孩子的病情也会久治不愈。
张女士按此方法给孩子涂抹了几次,果然十分有效,两天后病情就有所好转。母乳喂养的孩子,也要在妈妈的乳头上涂抹制霉菌素片药粉。如果是奶粉喂养的孩子,要把奶嘴和奶瓶用开水煮,彻底消毒。婴幼儿鹅口疮---朱仁康
蓖麻散配方:蓖麻子、吴茱萸各30g、大黄、制南星各6g
制法:共研细粉,过筛后待用。
主治:婴幼儿鹅口疮。
用法:将药散少许用鸡蛋清高成糊状,每晚临睡前贴于涌泉穴外,再用胶布固定,每二天早晨拿掉。上药1料分5次贴完,每5次为一疗程。
小儿鹅口散
配方:冰片20g、麝香0.1g、硼砂50g 石膏30g
制法:共研细末,过120目筛,装瓶备用。
主治:小儿口腔念珠菌病。
用法:选用生理盐水棉球擦洗患处,再外用本散与制霉菌素粉(50万单位1片,10片研粉),交替使用,每日2-4次,可咽下,无毒副作用。
《名老中医学术经验整理与继承》
老中医坐堂绝招---鹅口疮
生石膏(先煎)30克,黄连3克,山栀子10克,生地10克,黄芩10克,赤茯苓10克,灯心草5克。
*尿短黄,加车前子(包)6克,木通6克;
*心火重者,加莲子心4克,竹叶10克;
上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
用于鹅口疮。
处方二
生地10克,熟地10克,山药10克,山萸肉10克,茯苓10克,丹皮10克,泽泻10克,薄荷(后下)2克。
*大便溏,加白术10克,白扁豆20克;
*便干,加瓜蒌仁9克;
*偏血虚,加当归10克,制首乌10克,白芍10克。
上药先用水浸泡半小时,加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
用于鹅口疮日久不愈者。
有哪些单验方?
1.吴茱萸10克,研为细末,用米醋调敷双足涌泉穴,每日换药1次。
2.米粽箬100克,甘草10克,冰片2克,共为细末,吹或涂于患处。
3.马鞭草30克,加水浓煎,去渣取液,分3次服,3天为1个疗程。
4.青黛、五倍子、柿霜末各6克,冰片2克,共研细末,装瓶备用。以棉签蘸香油少许,再蘸药末涂口腔患部,每日2-3次。
鹅口疮方---关幼波
【方名】鹅口散
【处方】生蒲黄、西黄、煅石膏、冰片。
【用法】上药研末成粉剂,每瓶内装3g。使用时最好先用生理盐水清洗患处,然后用消毒棉棒沾药涂敷患处,日3-4次。为使药物接触患处时间更长些,在涂药1小时内暂不喂奶。
【适症】新生儿鹅口疮,症见口中粘膜发炎、生腐屑、疼痛、不能吮乳而影响健康生长等。小儿鹅口疮妙方(方3首)
1清热泻脾散【来源】清·吴谦《医宗金鉴》
【歌诀】清热泻脾用黄连,栀子石膏生地黄,
黄芩茯苓灯芯草,清热泻火热毒消。
【组成】栀子9克,生石膏15克,黄连3克,生地9克,黄芩9克,茯苓9克,灯芯3克。
【用法】上药共研细末。每次3~6克,水煎服。也可用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌定。
【功效】清热泻火,凉血解毒。
【方解】方用栀子、石膏、黄连、黄芩清热泻火;佐以茯苓健脾渗湿;灯芯清心安神;生地凉血清热。合而用之,共奏清热泻火解毒之功。
【主治】小儿鹅口,症见满口生白屑、舌红苔白腻、脉细数者。可用于小儿鹅口疮、口腔疱疹、口腔溃疡等病症。
【加减】若见胃纳不香,加薏苡仁、麦芽、莱菔子;大便秘结,加大黄。
【附记】本方虽为小儿而设,但也可治心脾蕴热的病症。
2青梅散
【来源】张奇文《幼科条辨》(蒯仰山家传方)
【歌诀】青梅散中生石膏,青黛黄连人中白,
乳没硼砂上冰片,清热活血敛疮肌。
【组成】生石膏,硼砂各25克,人中白、青黛、黄连、没药、乳香各1克,冰片03克。
【用法】上药共研细末。每取少许搽口中,日数次。
【功效】清热泻火,活血敛疮。
【方解】方用生石膏、青黛、黄连清热泻火;没药、乳香活血散瘀;人中白、冰片、硼砂解毒敛疮生肌。合而用之,共奏清热泻火,活血敛疮之功。
【主治】小儿鹅口疮以及口腔溃疡等病症。
3甘露饮
【来源】张奇文《幼科条辨》(李乐园方)
【歌诀】甘露饮中天麦冬,芩翘生地茵陈斛,
枳实山栀淡竹叶,灯心甘草莲子芯。
【组成】生地15克,天麦冬、茵陈、石斛各9克,酒黄芩、连翘各6克,枳实、炒山栀、竹叶各5克,莲子心、甘草各3克,灯心1克。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2~3次。
【功效】清热解毒,养阴生津。
【方解】方用生地、天麦冬、石斛养阴生津,凉血解毒;配以酒芩、连翘、山栀、竹叶、灯心清心脾之火;茵陈清湿热;枳实畅气机;莲子心清心安神;甘草解毒,并调和诸药。诸药合用,共奏清热解毒,养阴生津之功。
【主治】口腔舌上白屑散布,兼见形神怯弱、五心烦热、口干不渴、舌质红。
【加减】一般可加桂心少许,以引火归原。口腔粘膜白色念珠球菌
西医治疗主要采用制霉菌素口服或口腔粘膜涂布,内服克霉唑、小苏打或盐酸洗必泰液含漱,转移因子注射等方法。
1.黄柏肉桂散
[主治]功能清热解毒,温中散寒。主治念珠菌性口腔炎。
[处方]黄柏15克、青黛9克、肉桂3克、龙脑香0.5克,共研细末。内服、外搽或灌肠。
[加减]根据寒热证象调整黄柏、肉桂比例,寒重则重用肉桂,热重则重用黄柏;证见心脾积热者,加重黄柏至30克;证
见脾虚温盛者,加苍术、白术、砂仁、茯苓、苡仁、扁豆;证见脾肾阳虚者,加附片、人参、干姜、吴茱萸。
[疗效]治疗13例,平均4.7天后白色绒膜退尽,泄泻止。
[来源]江西省永修县人民医院中医科赵纪生。
[备注]方取肉桂温中散寒,黄柏清热解毒,寒热兼顾,内外同治,对本病有良好疗效。本方名由编者所拟。
2.蔷薇芩连汤
[主治]功能清热解毒,健脾消导。主治雪口。
[组成]川连1.5克、黄芩6克、蔷薇瓣9克、丹皮9克、赤芍9克、银花9克、连翘9克、麦芽9克、生甘草9克,水煎服。
[加减]大便干结者加生军3-6克;使溏次数多者加木香1.5克、山楂炭9克;兼有外感者加薄荷1.5克、连须葱白头3个。
[疗效]本方经临床运用疗效显著。重复使用亦得到肯定疗效。
[来源]江苏省苏州市中医医院金绍文。
[备注]本方为金氏之验方。若配以蔷薇瓣煎汤拭口,则疗效更好。本方名由编者所拟
3.白糖地龙液
[主治]功能清热平肝,止喘通络。主治小儿鹅口疮,痄腮等。
[组成]活地龙(蚯蚓)10-15条、白糖50克,捣拌至地龙融化呈黄色粘液,装瓶备用。漱口后,棉签蘸取药液涂布鹅口疮疮
面,3-5分钟后用盐水棉球拭去。每日3-4次。
[疗效]治疗20例,3-5天后症状全部消失。
[来源]武警部队安徽省总队医院何国兴。
[备注]地龙,又名蚯蚓,味咸性寒,入肝、脾、肺三经。自古用于清热平肝,止喘通络。近代研究表明其含蚯蚓解热碱
和蚯蚓毒素对慢性气管炎、流行性腮腺炎、丹毒等有良好疗效。小儿鹅口疮是白色念珠菌病的一种,病儿常伴发热烦躁,地
龙能清热通络,故有疗效。此外,地龙是否还有抑制白色念珠菌生长的作用,有待研究探讨。本方名由编者所拟